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孕期尾骨痛怎么回事
补充说明：孕期尾骨痛怎么回事
a******W 2022-03-05 22:14
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕期尾骨痛可能是骶髂关节炎、坐骨神经痛、腰椎间盘突出、腰椎滑脱或腰椎管狭窄症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骶髂关节炎
骶髂关节炎是由多种原因导致的关节软骨退行性变、关节边缘和软骨下骨增生等病理变化，引起局部炎症反应。孕妇由于激素水平的变化和身体重心前移，加重了对骶髂关节的压力，进而诱发疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的疼痛，但需遵医嘱使用。
2.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由于外伤、劳损、受凉等原因导致的坐骨神经根受到压迫或者刺激，从而出现沿坐骨神经分布区的腰部、臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足跟部的放射性疼痛。孕期随着子宫增大，会对周围组织产生一定的压迫作用，此时若孕妇久站久坐，则可能诱发坐骨神经痛。对于急性期患者，建议卧床休息，同时配合针灸、烤电等方式进行处理。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指髓核组织从破裂的纤维环处向外膨出或突出于椎管内，压迫硬膜囊和脊髓，导致腰部疼痛并向下肢放射。怀孕期间，随着胎儿逐渐长大，孕妇的身体重心会发生改变，增加腰椎间盘内的压力，从而加剧疼痛。药物治疗通常是非处方止痛药，如阿司匹林、布洛芬等，可以减轻疼痛症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前方移动，使两节之间的间隙加宽并发生错位。当腰椎滑脱时，会导致腰椎稳定性下降，增加腰椎间盘突出的风险，进而引发疼痛。孕期体重增加和姿势改变会进一步加重腰椎负担，导致疼痛加剧。物理疗法包括热敷、按摩、牵引等，可放松肌肉、缓解疼痛，需要由专业人员指导操作。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病等因素导致腰椎管空间减少而引起的神经系统功能障碍。孕期随着子宫增大，腹腔内压力增高，可能会加重腰椎管狭窄的程度，导致疼痛的发生。手术治疗是常见的治疗方法之一，例如微创椎间孔镜下减压术，通过较小切口进入椎管内部进行减压，以解除神经压迫。
孕期尾骨痛应避免长时间保持同一姿势，尤其是坐着，以减少尾骨的压力。建议定期进行孕期保健检查，包括超声波检查以评估胎儿健康状况，还可以进行X光检查来排除骨折等问题。
2024-04-07 05:34
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坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征，是一种临床症状，而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发；原发少见，即坐骨神经炎；继发常见，是局部及周围组织病变累及坐骨神经，常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受限。其导致的原因，多因在日常生活和工作中，部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为，长时间坐着的白领司机，长久站立的导购员教师，特殊生理期的人或腰背损伤者等等。
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