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双膝关节退行性变怎么回事
补充说明：双膝关节退行性变怎么回事
a******W 2022-03-05 22:14
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双膝关节退行性变可能是由软骨磨损、韧带松弛、遗传因素、年龄、肥胖等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.软骨磨损
随着年龄增长，关节面受到长期压力和摩擦会导致软骨逐渐磨损，失去其保护作用，导致关节面不平、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用氨基葡萄糖等药物来修复受损的软骨组织。
2.韧带松弛
由于外伤或其他原因导致韧带损伤或松弛，无法提供足够的支撑力，使关节稳定性下降，从而引起关节退行性变。针对韧带松弛引起的退行性病变，可通过关节镜下微创手术的方式进行治疗，如前交叉韧带重建术、后交叉韧带重建术等。
3.遗传因素
如果家族中存在早发现代谢综合征的情况，则后代发生退行性变的概率较高。这些基因异常可能会影响软骨细胞的生长和修复能力，导致关节提前出现退化现象。对于由遗传因素引起的退行性病变，可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解不适症状，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.年龄
随年龄增加，身体各器官功能逐渐衰退，骨骼系统也不例外，会出现钙质流失加快的现象，进而诱发关节退行性疾病的发生概率增高。针对年龄因素所致的退行性病变，在医师指导下通过运动疗法等方式延缓病情进展，比如游泳、打太极拳等。
5.肥胖
体重过重会给膝盖造成较大的压力，加速软骨磨损，导致关节面不平整，从而引发退行性改变。减轻体重是改善膝关节负担的有效方法之一，可以通过控制饮食和加强锻炼实现减脂目标。
建议定期复查以监测病情变化，避免剧烈运动，减少关节负荷，同时注意保持适当的体重，有助于预防退行性关节病的发展。
2024-02-17 09:52
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
