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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

产后腹痛可能由多种原因引起,包括产后子宫收缩、感染、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腺肌症等。这些病因可能导致不同的症状和体征,因此在诊断时需要考虑全面。建议患者及时就医,以便进行适当的治疗。
1.产后子宫收缩
产后子宫需要通过收缩来恢复到孕前状态,这种收缩会引起阵发性疼痛。可以通过热敷下腹部或者使用促进子宫收缩的药物进行缓解,如益母草颗粒、新生化颗粒等。
2.感染
由于分娩过程中身体受到损伤,细菌或其他病原体进入体内繁殖,导致炎症反应和组织损伤,引起腹痛。抗生素是主要治疗方法,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。选择用药需遵医嘱。
3.子宫内膜炎
主要是由各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变,炎症因子刺激局部组织,可出现腹痛的症状。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗,比如盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等。
4.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞异常增生所致,当肿瘤体积增大时会对周围器官产生压迫作用,从而引起腹痛的现象。对于无症状的小肌瘤无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大且伴有明显症状,则可能需要手术切除,如子宫肌瘤剔除术。
5.子宫腺肌症
通常是因为具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫肌层中,这些异位的内膜组织会周期性地出血,导致子宫肌层纤维化和痉挛性收缩,进而引发腹痛。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期,如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等,也可以在医生建议下行子宫内膜消融术、子宫内膜去除术等。
针对产后腹痛的情况,建议产妇注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。必要时,可以及时就医,在专业医师指导下完善相关检查,包括妇科检查、超声波检查以及血常规检查,以进一步评估病情并制定适当的治疗方案。

2024-02-19 17:00

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产后腹痛

妈妈们分娩以后出现小腹疼痛的症状,在医学上被称为“产后腹痛”,又称“儿枕痛”。

  • 症状起因:●子宫收缩:产妇下腹疼痛时,用手摸小腹,常可摸到一个很清楚的较硬的球状体,这就是正在收缩的子宫,医学上称这种正常的子宫收缩为产后阵缩。疼痛较重的产后子宫收缩痛,多见于生育次数多和分娩过程较短的产妇。——此属正常产后疾病,若不伴有其他并发症,无须用药处理。一般产妇在产后3~5天,疼痛就会自然消失,个别痛得厉害的可以吃些止痛片和益母丸,也可用热水袋、热盐袋放在下腹部热敷。●受冷:如果产妇受冷,或腹部触冒风寒而引起。此时血脉凝滞、气血运行不畅,若给小腹“保暖”或者轻柔安抚一下身体会比较舒服。●情绪不佳:产妇过悲、过忧、过怒,使肝气不舒,肝郁气滞,血流不畅以致气血淤阻,从而造成腹痛。●缺少运动:有的产妇因产后站立、蹲下、坐、卧时间过长,持久不变换体位,引起淤血停留,而致使下腹疼痛坠胀,甚至引起腰酸尾能部疼痛。

  • 可能疾病:胎盘部分残留  输卵管结扎术后并发症  产后出血  

  • 常见检查: 产后检查  产后盆底肌肉检查及评估  

  • 就诊科室:产科

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