首页> 外科> 神经外科> 骶管囊肿> 骶管囊肿增大原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

骶管囊肿增大可能与外伤、腰椎间盘突出、先天性脊柱裂、神经根粘连、腰椎退行性疾病等病因有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.外伤
外伤可能导致局部组织损伤和出血,引起炎症反应,导致囊壁增厚、内容物增多。对于外伤引起的骶管囊肿,可通过非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织可能向后方突出并压迫硬膜囊,导致囊内压力增高而出现囊肿体积增大的现象。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药物缓解疼痛,例如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
3.先天性脊柱裂
先天性脊柱裂是指脊柱发育过程中椎板未完全闭合,导致脊髓或神经组织膨出。这种病变可能会对周围结构产生压迫作用,进而形成囊状扩张。针对先天性脊柱裂所致的骶管囊肿,手术切除是主要治疗方法,如开放性脊柱裂修补术。
4.神经根粘连
神经根粘连会导致局部血液循环受阻,从而影响囊液吸收,使囊肿持续扩大。若考虑为神经根粘连导致囊肿增大,则需要通过微创手术的方式解除粘连状态,比如经皮穿刺椎间孔镜下神经根减压术。
5.腰椎退行性疾病
腰椎退行性疾病包括腰椎骨质增生、韧带肥厚等,这些病理变化可能会刺激周围的软组织,诱发无菌性炎症,进一步加重病情。患者可在医生指导下服用营养神经的药物进行调理,如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
建议定期复查以监测囊肿的变化,必要时还可进行MRI检查。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间弯腰或扭曲身体,以减少脊柱负担。

2024-04-19 03:41

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骶管囊肿

管囊肿属于硬脊膜囊肿,起源于脊髓被膜,故用“椎管内脊膜囊肿”来总称这类疾病。骶管囊肿在人群中的发病率没有确切的统计,自从核磁共振检查在临床上广泛应用以来,骶管囊肿的发现率愈来愈高,引起患者极大的顾虑。其实,了解骶管囊肿的发生原因及治疗方式,可大大减少这种顾虑。骶管囊肿属脊膜囊肿的一种类型,大体分为Nabors IB型和Nabors II型两种。  不含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者多数无症状,25%的含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者有症状。骶管内有支配鞍区、大腿背侧、会阴区的感觉及运动神经,还有支配大小便的副交感神经纤维,囊肿靠近头端会压迫坐骨神经。故骶管囊肿临床表现以慢性下腰部、骶尾部、会阴部疼痛不适为主。还可伴有大腿背侧疼痛、坐骨神经痛、甚至神经源性跛行。骶管囊肿常见,大多数无症状,对无症状者一般不需要处理,可先行观察。对于有症状者应在除外椎间盘突出、椎管狭窄或骶管内肿瘤的前提下积极手术治疗。

  • 多发人群:成年人

  • 治疗费用:市三甲医院约(10000 —— 20000元)

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