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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

急性腰扭伤的专科检查通常包括直腿抬高试验、腰部活动度测试、神经根性痛觉障碍测试、脊柱侧凸测试和屈髋屈膝外展试验。如果症状持续或加剧,建议及时就医以获得适当的治疗。
1.直腿抬高试验
通过测量患者仰卧位时将下肢伸直抬起至一定高度所能耐受的程度来评估坐骨神经的功能状态。患者平躺后双腿伸直并拢,然后缓慢上抬,医生会观察患者的反应及表情变化。
2.腰部活动度测试
腰部活动度测试用于评估因急性腰扭伤导致的局部肌肉紧张和关节稳定性下降引起的活动受限情况。医师引导患者执行向前弯曲、向后弯曲等动作,并记录其能达到的最大范围。
3.神经根性痛觉障碍测试
神经根性痛觉障碍测试旨在检测由急性腰椎间盘突出压迫神经根而引发的异常感觉传导现象。医师会在特定路径上使用针刺或钝器轻触皮肤表面诱发疼痛或不适感,并询问患者对刺激的感知程度。
4.脊柱侧凸测试
脊柱侧凸测试针对急性腰椎滑脱或其他潜在脊柱畸形引起的身体姿态不对称进行诊断。医师仔细观察患者站立时双肩是否水平并对背部曲线进行触摸评估。
5.屈髋屈膝外展试验
屈髋屈膝外展试验可反映髂腰肌、臀中肌与梨状肌等深层软组织损伤所造成的运动功能受限状况。患者在固定患侧膝关节状态下完成反复屈曲和外展动作,同时注意避免过度旋转股骨。
以上各项检查前应避免剧烈运动以减少脊柱负担,确保提供准确信息。

2024-03-24 18:28

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急性腰扭伤

急性腰背部扭伤在民间俗称闪腰,在临床上较为多见,尤其是在体力劳动者;偶然参加运动或劳动而事先又未做体力活动准备者发生尤多,此种情况则多见于常年坐办公室者。本病的发生率根据各医院的收治范围不同相差较大,约占骨科门诊病例的5%~20%。但近年来由于劳动条件的不断改善,其发生率已明显降低。急性腰背部扭伤患者男性较女性多见。年龄以青壮年为多,年幼及年老患者均较少。本病患者虽可见于各行各业,但60%以上为重体力劳动者及运动员等活动量较大的人,偶然干重活的脑力劳动者亦易发生。本病病变的范围包括下背部至骶髂部的肌筋膜组织,即胸腰段及腰骶部两个解剖区。但在临床上由于其表现及治疗原则基本相似,故现将其一并阐述。

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