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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

桡神经损伤可能导致肌肉萎缩、爪形手畸形、腕下垂、感觉减退和活动受限,这些症状可能表明神经损伤,建议及时就医进行评估和治疗。
1.肌肉萎缩
当桡神经发生损伤时,会导致支配区域的运动功能障碍,长时间会影响肌肉的血液供应和营养状态,进而出现肌肉萎缩的情况。肌肉萎缩通常发生在前臂外侧肌群,如肱骨肌、桡侧腕长伸肌等。
2.爪形手畸形
由于桡神经损伤导致手背侧的伸肌麻痹,无法正常收缩,从而影响手指和手腕的功能,形成爪形手畸形的现象。此症状主要出现在手掌侧面以及手指末端,还可能伴随有麻木感。
3.腕下垂
若桡神经受到压迫或牵拉伤,会引起神经传导受阻,导致前臂外侧肌肉失去神经支配而不能正常收缩,进而引发腕部无力和下垂。腕下垂多见于腕关节下方,即手腕处,患者会感到局部酸软无力。
4.感觉减退
当桡神经受损时,其分布区的感觉纤维也会受到影响,可能导致感觉减退或丧失。这种异常表现往往集中在手臂外侧和手背,患者可能会注意到皮肤敏感度下降。
5.活动受限
神经损伤后,受损区域的肌肉力量减弱甚至瘫痪,导致患者难以完成某些动作,从而限制了日常活动。活动受限通常表现在受影响肢体的屈伸、旋转等方面,特别是在尝试使用受伤的手臂时更为明显。
针对桡神经损伤,建议进行神经电生理测试、超声波检查或磁共振成像以评估神经状况。治疗措施可能包括物理疗法、矫形器佩戴或在严重情况下手术修复。患者应避免剧烈运动,注意休息,尤其是患肢的休息,以免加重病情。

2024-03-03 08:23

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桡神经损伤

桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干,此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。  桡神经由颈5~8与胸1神经根的纤维构成,系臂丛神经后束的继续。在上臂,桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面,再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降,到肘上外侧时,分为浅、深2支后进入前臂。桡神经在上臂先后分支,支配肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌。在前臂,浅支位于肱桡肌深面,与桡动脉伴行。浅支主要是感觉神经纤维,分布于手背桡侧皮肤,和桡侧两个半手指的背面,但不包括远侧二节背面的皮肤。深支又名骨间背侧神经,经过肱桡肌深面到前臂背面,穿过旋后肌后,在浅、深两层肌肉间下降。先后分支支配的肌肉有:旋后肌以上分支的桡侧腕短伸肌、旋后肌;在旋后肌之下发出支配的指总伸肌、小指固有伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、示指固有伸肌。

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