首页> 外科> 普外科> 肩胛骨痛> 肩胛骨痛一动骨头响怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩胛骨痛并伴有活动时骨头响可能是肩周炎、肩关节脱位、肩袖损伤、颈椎病或类风湿关节炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和炎症反应引起的,炎症刺激会导致局部肌肉、肌腱等组织粘连,从而引起疼痛和活动时关节响声。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩关节脱位
肩关节脱位是指肱骨头从肩胛盂中脱离出来,导致关节面不平整。当肩关节尝试移动时,未正常排列的关节面可能会摩擦或撞击周围的结构,产生响声并加剧疼痛。复位后需佩戴肩关节固定带以稳定肩部,促进其恢复。必要时也可通过手术的方式进行内固定术、外固定术等。
3.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成,负责稳定肩关节。损伤可能导致肩关节不稳定,增加运动时的摩擦和响声,并加重疼痛。对于轻度至中度的肩袖损伤,可通过物理疗法进行康复训练,如渐进式肩关节活动范围练习、肌力训练等。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能压迫邻近的颈神经根,进而引起肩背部放射性疼痛。这种疼痛有时会辐射到肩胛区域,在活动时尤为明显。针对神经根受压所致的肩背痛,可行椎间孔镜下微创减压术、颈椎前路减压融合术等手术方式来缓解不适症状。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节为主的多关节滑膜炎。若病情累及肩关节,会引起肩关节僵硬、肿胀以及功能障碍,伴随疼痛感。患者可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、美洛昔康分散片等药物减轻疼痛症状,延缓病情进展。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或伏案工作。适当的体育锻炼有助于增强肩关节稳定性,但应避免剧烈运动以免加重疼痛。

2024-03-15 13:55

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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