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腰椎间盘突出没有症状
补充说明：腰椎间盘突出没有症状
a******W 2022-03-05 22:11
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出没有症状时无需特殊治疗，但如果出现腰痛、下肢放射性疼痛、肌力下降、行走困难或鞍区感觉异常等症状，应尽快就医以评估是否需要治疗。
1.腰痛
腰椎间盘突出时，髓核组织会压迫刺激周围的韧带和神经根，导致局部炎症反应和水肿，从而引发腰部疼痛。这种疼痛通常位于腰背部脊柱两侧，可能伴有下肢麻木感。
2.下肢放射性疼痛
当腰椎间盘突出压迫到坐骨神经时，会引起下肢出现针刺样、烧灼样的剧烈疼痛，有时可呈电击样疼痛。疼痛通常从臀部开始并向大腿后侧、小腿前外侧、足背内侧放射，有时可到达足底。
3.肌力下降
腰椎间盘突出可能会损伤周围神经根，导致肌肉失去正常功能，进而引起肌力下降的情况发生。患者可能出现股四头肌萎缩、膝反射减弱等现象。
4.行走困难
由于神经受压，会导致支配腿部的感觉和运动功能受损，使患者难以保持平衡，从而影响行走能力。患者可能感到行走时腿脚无力、抬步不稳，严重时甚至无法独立站立。
5.鞍区感觉异常
腰椎间盘突出还可能导致马尾神经受到牵拉或挤压，此时就会出现鞍区感觉异常的现象。这种情况多见于腰4/5、腰5骶1间隙椎间盘突出，表现为鞍区麻木、刺痛、排尿障碍等。
针对腰椎间盘突出的症状，建议进行MRI或CT扫描以评估病情。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩以及药物治疗如非甾体抗炎药或镇痛剂。患者应避免长时间保持一个姿势，尤其是长时间坐着，同时注意控制体重，因为肥胖会增加腰椎负担，不利于疾病的恢复。
2024-04-12 22:47
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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清热解痉，去翳明目。用于肝阴不足，肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降；青少年假性近视、视力疲劳。
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
