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脊髓损伤原因分型
补充说明：脊髓损伤原因分型
a******W 2022-03-05 22:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊髓损伤的原因多样，包括外伤性脊髓损伤、先天性发育异常、脊髓血管畸形、脊柱退行性疾病以及脊髓压迫症等。针对不同的病因，治疗方案也有所不同。因此，建议患者在确诊前避免盲目用药，以免加重病情或延误治疗时机。
1.外伤性脊髓损伤
外伤性脊髓损伤是由外部力量作用于脊柱导致的，当暴力使脊椎骨折、脱位时，可直接造成脊髓损伤。此外，由于脊髓内血液供应受阻，也可加重脊髓损伤的程度。对于开放性脊髓损伤者，应立即进行清创术，清除伤口处坏死组织和异物，再缝合修复软组织裂口，然后使用抗生素预防感染。
2.先天性发育异常
先天性发育异常包括脊柱侧凸、后凸等，这些畸形可能导致脊髓受到压迫或牵拉，进而引起神经功能障碍。针对先天性发育异常引起的脊髓损伤，手术矫正是一种有效的治疗方法，如脊柱侧凸矫形术可以改善脊柱的对线状态，减轻对脊髓的压力。
3.脊髓血管畸形
脊髓血管畸形是指脊髓内的动静脉之间形成异常交通，导致局部血流量增加，从而引起脊髓水肿和出血。反复出血会导致脊髓缺血缺氧，进一步加重脊髓损伤。介入栓塞是常用的治疗手段之一，通过导管将栓塞材料注入病变部位以阻断异常血流，减少出血风险并缓解脊髓压力。
4.脊柱退行性疾病
脊柱退行性疾病包括骨质疏松症、椎间盘突出等，随着年龄增长，脊柱结构逐渐退化，可能会导致脊髓受压而受损。非甾体抗炎药可用于缓解疼痛和炎症反应，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
5.脊髓压迫症
脊髓压迫症通常由肿瘤、感染等原因导致脊髓周围的空间被占压，使脊髓处于受压状态，长时间的压迫会导致脊髓缺血、缺氧，甚至出现变性坏死的情况。患者可在医生指导下服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等，有助于促进神经功能恢复。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何新的问题。同时，保持良好的姿势和适当的运动，如瑜伽或物理疗法，也有助于预防脊髓损伤的发生。
2024-02-14 10:16
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脊髓血管畸形较少见，最常见的表现是蛛网膜下腔出血或脊髓出血。脊髓血管畸形可以发生在脊髓任何节段，但最常见为颈段和圆锥。
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