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糖尿病足坏疽怎么治疗才有效
补充说明：糖尿病足坏疽怎么治疗才有效
a******W 2022-03-05 22:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病足坏疽的治疗可以采取营养支持治疗、控制血糖、抗感染治疗、微循环改善、清创术等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低糖饮食及必要时肠外营养，以维持患者身体需要。高蛋白有助于组织修复，低糖可防止高血糖引起的血管损伤；而肠外营养可补充体内缺乏的营养成分。
2.控制血糖
通过口服降糖药或胰岛素注射来降低血糖水平至正常范围。高血糖是导致糖尿病足坏疽恶化的重要因素之一，控制好血糖有利于减轻下肢神经病变和促进伤口愈合。
3.抗感染治疗
抗感染治疗通常采用口服或静脉给予抗生素药物如青霉素类、头孢菌素类等。感染可能导致局部血液循环障碍进一步加剧，因此预防并控制感染对防治糖尿病足至关重要。
4.微循环改善
微循环改善可通过使用扩张血管药物如硝普钠、硝酸甘油等来缓解。微循环障碍是糖尿病足发生发展过程中关键环节，改善微循环能减少组织水肿、促进伤口愈合。
5.清创术
清创术由专业医生操作，在无菌条件下清除坏死组织和感染源。清创术可以直接去除坏死组织，减少细菌负荷，促进新肉芽组织生长，从而达到治疗目的。
糖尿病足坏疽患者应避免吸烟，因为烟草烟雾中的有害物质会损害血管壁，加重下肢缺血的程度。同时，建议定期进行足部检查，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-03-29 08:15
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
胞磷胆碱钠胶囊
用于治疗颅脑损伤和脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
阿卡波糖片
配合饮食控制，用于：1.II型糖尿病。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。
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