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全膝关节置换术后膝关节疼痛是怎么回事
补充说明：全膝关节置换术后膝关节疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-05 22:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
全膝关节置换术后膝关节疼痛可能是由外伤后软组织损伤、术后感染、假体周围骨折、关节僵硬、粘连性滑膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤后软组织损伤
外伤导致膝关节韧带、肌腱等结构受损，引起局部充血水肿，从而出现疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和炎症。
2.术后感染
术后感染可能导致关节内积液、炎症反应增加，进而引发疼痛。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢菌素类、青霉素类等。
3.假体周围骨折
假体周围骨折是指人工关节周围的骨质发生骨折，会引起剧烈的疼痛。对于此类患者，可遵医嘱使用止痛药物进行止痛处理，如对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等。同时还要注意休息，避免患肢负重活动。
4.关节僵硬
关节僵硬指关节活动度受限，可能由手术创伤或其他因素引起，导致活动时关节摩擦力增大而产生疼痛。物理疗法如热敷、按摩可以改善血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
5.粘连性滑膜炎
粘连性滑膜炎是因为术中操作引起的关节腔内炎症反应，导致滑膜增生、纤维化，引起关节活动受限和疼痛。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药进行治疗，如美洛昔康片、双氯芬酸钠缓释片等，具有镇痛作用。
术后应定期复查以监测恢复情况，建议进行X光检查或磁共振成像以评估假体位置和周围组织状况。
2024-01-30 15:10
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软组织损伤是指各种急性外伤或慢性劳损以及自己疾病病理等原因造成人体的皮肤、皮下浅深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑膜囊、椎间盘、周围神经血管等组织的病理损害，称为软组织损伤。临床表现：疼痛，肿胀，畸形，功能障碍。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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