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皮肤肉芽肿怎么治疗
补充说明：皮肤肉芽肿怎么治疗
a******W 2022-03-05 22:17
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
皮肤肉芽肿的治疗可以采用局部皮质类固醇注射、抗组胺药、系统性皮质类固醇治疗、免疫调节剂、生物制剂治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.局部皮质类固醇注射
局部皮质类固醇可通过医生专业操作，在受影响区域直接注入，通常每2-4周一次。此方法能减少局部炎症反应及组织损伤，缓解皮肤肉芽肿的症状。
2.抗组胺药
抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定口服可减轻瘙痒等症状。这类药物具有抑制组织胺释放的作用，从而降低过敏反应引起的不适感。
3.系统性皮质类固醇治疗
系统性皮质类固醇通过口服或静脉注射给药，疗程视病情而定。该治疗方法能够迅速控制广泛的免疫应答，防止进一步损害皮肤组织。
4.免疫调节剂
免疫调节剂包括环孢素、甲氨蝶呤等，按医嘱规律服用。这些药物有助于调整机体异常活跃的免疫状态，对自身产生攻击的T细胞有较强的抑制作用，因此对于某些类型的皮肤肉芽肿有效。
5.生物制剂治疗
生物制剂是利用基因工程技术制备的一类大分子蛋白药物，例如依那西普、阿达木单抗等，需由专业医护人员在监控下进行静脉注射。生物制剂针对特定的细胞因子或信号通路发挥作用，可用于治疗特定类型的皮肤肉芽肿。
患者应避免自行挤压或搔抓皮肤肉芽肿，以防感染扩散或加重。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，定期清洁患处，穿着宽松舒适的衣物，以减少摩擦和刺激。
2024-03-27 19:36
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皮肤淋巴肉芽肿病(cutislymphogranulomatosis)大多数报告的皮肤霍奇金病，实际上是A型淋巴瘤样丘疹病。同义名Hodgkin淋巴瘤(Hodgkin lymphoma)，Hodgkin肉芽肿(Hodgkin granuloma)，Hodgkin副肉芽肿(Hodgkin paragranuloma)，Hodgkin肉瘤(Hodgkin sarcoma)，恶性淋巴肉芽肿病(lymphogranulomatosis maligna)。本病是ML的一种，具有特殊的瘤巨细胞(Reed-Sternberg细胞，简称R-S细胞)，常有不同程度的炎症细胞浸润。 此二病有相当多的重叠表现。淋巴瘤样丘疹病的A型细胞与Reed-Sternberg细胞(RS细胞)有共同的免疫表型标志。淋巴瘤样丘疹病可见于患霍奇金病的患者。原发性皮肤霍奇金病而无淋巴结受累者很难证实而且是十分罕见的。
症状起因：(一)发病原因本病病因尚不清楚。有下列一些看法：1.病毒感染与患者密切接触的人发病率高，Lerine等提出患者血清中EB病毒抗体效价增高，认为与EB病毒感染有关，但尚无确切证据：2.射线影响原子弹爆炸区居民的发病率较其他区居民高4倍;3.可能与其他型ML、多发性特发性出血性肉瘤或白血病有关;4.细胞免疫缺陷根据患者血中T淋巴细胞减少、细胞免疫低下、正常迟发型变态反应消失、对同种异体移植排斥缓慢、早期病变常从淋巴结T区开始发生，认为与T细胞免疫监视功能缺陷而导致“网状细胞”异常瘤性增生。(二)发病机制发病机制还不清楚。由于对R-S细胞的起源尚有争论，有待进一步探讨。对R-S细胞的起源，有认为来自T淋巴细胞、B淋巴细胞、组织细胞或交指状网状细胞或树突状网状细胞等看法。目前大多倾向于来自网状细胞，但尚未证实。
常见检查： 皮内试验
就诊科室：皮肤病
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
消糜栓
清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
