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胸椎骨折长期没愈合怎么办
补充说明：胸椎骨折长期没愈合怎么办
a******W 2022-03-05 22:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸椎骨折长期未愈合可以采取胸椎稳定化术、脊柱内固定术、骨质增强剂、非甾体抗炎药、物理疗法等治疗措施。
1.胸椎稳定化术
胸椎稳定化术通过手术直接对受损部位进行修复、重建，以达到恢复稳定性及促进愈合的目的。主要针对因外伤导致的开放性骨折、严重神经功能障碍等情况下不适用。
2.脊柱内固定术
脊柱内固定术是将金属棒、钉子等器械植入患者体内，提供稳定的支撑结构，辅助骨折愈合。适用于存在不稳定因素且需长时间固定的病例。术后应定期复查评估康复情况。
3.骨质增强剂
骨质增强剂可以增加骨骼强度，加速骨折愈合过程，在医师指导下使用。对于存在骨质疏松或其他代谢性疾病者有益。须监测潜在副作用如高钙血症。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药具有镇痛消炎的作用，可缓解疼痛，促进软组织损伤的修复。在临床上广泛用于各种轻至中度疼痛的治疗。服用时应注意可能出现胃肠道不适等不良反应。
5.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波等手段，旨在改善局部血液循环、缓解肌肉紧张和促进软组织修复。适合大多数急性期后但未涉及关节活动的患者。实施前需评估皮肤完整性及是否存在禁忌证。
胸椎骨折久治不愈可能伴随剧烈背痛、下肢无力等症状，建议及时就医调整治疗方案。
2024-04-30 04:34
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用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术，称为内固定术。这种手术多用于骨折切开复位术及切骨术，以保持折端的复位。 内固定术的主要优点是可以较好地保持骨折的解剖复位，比单纯外固定直接而有效，特别在防止骨折端的剪式或旋转性活动方面更为有效。另外，有些内固定物有坚强的支撑作用，术后可以少用或不用外固定，可以减少外固定的范围和时间，坚强的内固定有利于伤肢的功能锻炼和早期起床，减少因长期卧床而引起的并发症(如坠积性肺炎、静脉血栓、膀胱结石等)。 但对内固定的缺点，也应有足够认识。不论何种金属内固定物，对人体总是异物，临床上常见到在内固定物的下面及周围发生骨质疏松或吸收内固定松动。一旦发生感染，金属异物将会严重地阻碍伤口和骨折愈合。同时，安置内固定，需广泛剥离软组织和骨膜，必然影响血运，延迟骨折的愈合。 由于无菌技术的发展，手术技术不断熟练，内固定物的金属质量逐渐改善，恰当地选用内固定术，对某些骨折的治疗确可提高疗效。但必须指出：片面追求骨折的解剖复位，滥用内固定是极其错误的，必须严格掌握适应症。同时，还应认识内固定不过是保持复位的暂时性措施，虽有一定的支撑作用，但不能代替骨折的愈合，术后必须采取不同的保护性措施，直至骨折愈合为止。否则，将会发生内固定疲劳、弯曲或折断。 根据骨折端间保持一定压力的坚强内固定可形成骨折一期愈合(即骨折端间不经过骨痂而由新生骨直接连接骨端)的概念，设计的各种加压内固定物(如加压钢板、加压螺钉等)除可促进骨折愈合，尚可不用或少用外固定，以便早期活动甚至负重。加压内固定也有一般内固定固有的缺点，同时，坚强内固定尚可引起骨折部骨萎缩，甚至拆除内固定后发生再骨折。
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1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）。 2.适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。 3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松症。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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