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双侧上臂疼痛警惕四种原因
补充说明：双侧上臂疼痛警惕四种原因
a******W 2022-03-05 22:17
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双侧上臂疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、胸廓出口综合征、肌筋膜炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性改变、慢性劳损等原因导致的炎症反应，炎症因子刺激局部神经而引起疼痛。此外，还可能伴有肩关节活动受限的情况。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根受压所激发一系列临床症状。当突出的椎间盘压迫到邻近的颈神经根时，就会出现颈部和手臂的放射性疼痛。对于轻度颈椎病，可以通过牵引疗法来改善病情。重度则需要通过手术的方式解除压迫，例如颈椎前路减压融合术。
3.胸廓出口综合征
胸廓出口综合征是指由多种因素引起的胸廓出口处神经血管受压的一组症候群，可表现为从颈部向腋窝、肩胛区、上肢内侧至手部呈持续性或阵发性的烧灼样刺痛感。这是由于臂丛神经及其伴行血管受到异常增厚的前斜角肌、肋骨、锁骨下动静脉以及结缔组织束的压迫所致。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物进行治疗，如维生素B6片、甲钴胺分散片等，以促进受损神经修复。
4.肌筋膜炎
肌筋膜炎多是因为长时间处于潮湿寒冷环境或者剧烈运动后没有做好保暖工作，导致肌肉纤维反复收缩，进而引发无菌性炎症。炎症因子刺激局部神经，从而产生疼痛的症状。患者可在医生指导下使用红外线照射、微波理疗等方式缓解不适症状。
针对双侧上臂疼痛的情况，建议患者及时就医，在医生指导下完善相关影像学检查，包括X光片、MRI或CT扫描，以便排除骨折或其他结构性损伤的可能性。同时，注意休息，避免过度使用受影响区域，以免加重疼痛症状。
2024-02-12 01:09
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
