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突然眼睛看东西有重影头晕怎么回事
补充说明：突然眼睛看东西有重影头晕怎么回事
a******W 2022-03-05 22:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
突然眼睛看东西有重影头晕可能是由脑干梗死、高血压性脑出血、颅内压增高、糖尿病视网膜病变、青光眼等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑干梗死
脑干梗死是指血液循环中的栓子堵塞了脑干内的血管，导致局部缺血、缺氧，进而引起神经功能障碍。当脑干受损时，可能会出现视力模糊和眩晕等症状。脑干梗死的患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片进行抗血小板聚集治疗。
2.高血压性脑出血
由于长期血压控制不佳，导致脑内微动脉瘤或海绵状血管破裂，血液流入脑实质中。此时会导致颅内压急剧升高，压迫眼球组织，从而影响视觉信号的正常传导，使患者出现复视的情况。对于高血压性脑出血的患者，可以遵照医生的意见通过去骨瓣减压术的方式来进行处理。
3.颅内压增高
颅内压增高可能是由多种原因引起的，如肿瘤、感染等，这些因素导致脑组织体积增加或脑脊液循环受阻。颅内压力持续上升可对视神经产生压迫作用，引起视野缺损和重影现象。针对颅内高压的问题，临床上常采用甘露醇注射液降低颅内压，缓解不适症状。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者的血糖水平长期过高，导致眼底微血管受损，发生痉挛收缩甚至闭塞，影响了正常的视觉信息传输，所以会出现重影的症状。如果确诊为糖尿病视网膜病变，需要及时就医，在专业医师指导下应用胰岛素注射液来控制血糖水平。
5.青光眼
青光眼是眼压间断或持续升高的一种眼病，高眼压损伤房角结构，导致房水外流受阻，表现为突发性的视力下降、眼胀痛、头痛、恶心呕吐、虹视等。当眼压波动较大时，会影响眼部肌肉的协调运动，从而导致双眼注视物体时出现重影的现象。对于青光眼的患者，可通过激光周边虹膜切开术等方式进行治疗。
建议定期进行眼科检查以监测任何潜在的眼部问题，特别是对于存在相关风险因素的人群。必要时，可能还需要进行头颅MRI、CT扫描以及眼底检查等影像学评估。
2024-04-07 08:42
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散光、老花眼、白内障、神经系统疾病等均可引起“眼睛看东西有重影”，神经系统疾病引起的重影，只在双眼看时才“眼睛看东西有重影”，单眼看时则没有重影出现。是复视的一种临床症状。 复视顾名思义，就是将一个物体看成离开的两个物体的现象，临床可分为单眼复视和双眼复视两种，而老年人的复视以双眼复视多见。
症状起因：复视的原因很多，大抵是眼睛的外眼肌无力或麻痹所引起，而外眼肌是由脑神经所控制，所以脑神经或大脑本身的疾病都可能引起复视。复视产生的原理是一只眼睛的影像落在黄斑部的小凹，而另一眼的影像却不落在小凹上。落在小凹上的影像永远比不落在小凹上的影像清晰，于是形成两个影像。最常见的属血管性疾病所致的眼肌运动障碍。老年人易患动脉粥样硬化、高血压、糖尿病及其他血管性疾病，如果在此基础上发生血管狭窄、血栓形成、出血而引起供血障碍，往往引起复视。脑干的供血一旦发生障碍，将导致颅神经功能异常而出现临床上的眼肌麻痹性复视。部分椎基底系统动脉供血不足者可能没有神经系统的其他体征而仅表现为复视。受累的颅神经以外展神经麻痹最多，其后依次为动眼神经过敏麻痹、复合神经麻痹和滑车神经麻痹。另外，一些其他的躯体疾病也可导致复视。累及眼肌的疾病有重症肌无力等病。其次，老年人的内眼手术是引起单眼复视的主要原因。白内障导致晶体内屈光指数不同时所造成的一种三棱镜现象也可致复视。
就诊科室：内分泌、眼科
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