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肩膀和胳膊疼痛怎么治疗
补充说明：肩膀和胳膊疼痛怎么治疗
a******W 2022-03-05 22:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩膀和胳膊疼痛可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、关节腔注射、物理疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。这类药物能够缓解轻至中度肩周炎引起的局部肿胀、疼痛等症状。但不宜长期使用，以免引起胃肠道不适。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流，降低肌张力，从而减轻因紧张而加剧的肩部及上肢痛感。此品适用于改善上述原因导致的肩背以及手臂部位出现的疼痛症状。需注意对本品过敏者禁用。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入周围神经附近以暂时性地阻断神经传导的方法，在门诊条件下即可完成。该措施可迅速缓解由颈椎病或其他神经源性因素所致之肩臂区域刺痛。执行时须考虑患者可能存在的麻醉药物过敏史。
4.关节腔注射
关节腔注射是在无菌操作下将药物如玻璃酸钠注射液直接注入肩关节内，通常在门诊完成。此方法旨在减少关节内的炎症反应和缓解疼痛。适合于类风湿性关节炎引起的肩关节僵硬和活动受限。施行前应评估是否存在感染风险。
5.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、超声波治疗等手段，需要在专业人员指导下进行。这些方法有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张和减轻疼痛。对于运动后引起的轻微软组织损伤效果较好。在接受治疗期间避免剧烈运动以防加重损伤。
除上述措施外，患者还可尝试针灸、推拿等方式来缓解不适症状。建议定期进行肩颈保健操，保持良好的姿势习惯，以预防相关问题的发生。
2024-02-06 18:17
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
安阳精制膏
消积化块，逐瘀止痛，舒筋活血，追风散寒。用于男子气块，妇女血块，腹内积聚，风寒温痹，腰腿、筋骨、胳膊、关节诸痛、胃寒疼痛，手足麻木。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
消肿止痛酊
舒筋活络，消肿止痛。用于跌打扭伤，风湿骨痛。治疗手、足、耳部位的I度冻疮（急性期），症见局部皮肤肿胀、瘙痒、疼痛。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
