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儿童发烧手脚疼痛是怎么回事
补充说明：儿童发烧手脚疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-05 22:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童发烧手脚疼痛可能是由感染性心内膜炎、风湿热、川崎病、系统性红斑狼疮或巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.感染性心内膜炎
由于细菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环，在心脏内繁殖并形成菌血症，导致炎症和免疫反应，引起发热、关节肌肉疼痛等症状。主要通过抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等药物进行针对性治疗。
2.风湿热
由A组乙型溶血性链球菌感染后诱发自身免疫性疾病，可累及全身各器官，其中心脏受累时会引起发热、关节肿胀和疼痛等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状，常用药物有阿司匹林、布洛芬等。
3.川崎病
川崎病是一种急性血管炎，可能与遗传因素、环境因素以及机体免疫状态有关。当免疫细胞异常活化时，会导致全身中小动脉的炎症，此时会出现发热、结膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、颈部淋巴结肿大、双手足皮肤出现硬性水肿，伴有手掌和脚底皮肤脱屑等典型表现。遵医嘱口服静脉注射用丙种球蛋白进行治疗，通常需要连续5天的时间。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是遗传、激素水平变化、环境因素共同作用的结果，这些因素导致身体产生针对自身DNA的抗体，从而攻击自身的组织和器官。当这种自身免疫反应影响到中枢神经系统时，就会出现头痛、发热、疲劳等症状。患者可以在医生指导下服用环磷酰胺片、甲泼尼龙片等免疫抑制剂进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是由血液中一种名为骨髓瘤细胞的恶性浆细胞过度增殖引起的，骨髓瘤细胞可以分泌大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中的免疫球蛋白水平升高，进而引起高粘滞综合征，包括发热、乏力、体重下降等症状。巨球蛋白血症的治疗通常采用化疗方案，例如苯达莫司汀联合利妥昔单抗方案，以减少骨髓瘤细胞的数量。
建议定期监测孩子的体温和症状变化，必要时进行超声心动图、X线检查或血液学检查，以评估心脏状况和排除其他潜在原因。
2024-02-13 03:59
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
