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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肩背疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、风湿性关节炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应所致,炎症因子刺激局部神经可引起肩背部酸胀、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病多由长期姿势不当、外伤等原因导致颈椎结构改变压迫神经根而引起,当神经受到压迫时会导致肩部放射性疼痛。对于轻度的颈椎病,可通过热敷、按摩等方式缓解不适。严重者则需要遵医嘱服用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物改善病情。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症通常是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致腰部疼痛并向一侧臀部至大腿后侧、小腿至足部的放射痛。患者可以配合医生通过牵引疗法的方式拉伸肌肉韧带,解除神经压迫,从而达到止痛的目的。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,易出现腰背部疼痛、僵硬感。针对此病症,患者可以在医生指导下使用生物制剂进行靶向治疗,比如注射用英夫利西单抗、阿达木单抗注射液等。
5.风湿性关节炎
风湿性关节炎是由A组乙型溶血性链球菌感染后引起的一种自身免疫性疾病,病变常累及膝、踝、肘、腕等大关节,表现为游走性关节红肿、灼热、疼痛和功能障碍。患者应遵照医生的意见,合理应用非甾体类抗炎药以减轻关节炎症和疼痛,常用药物包括塞来昔布胶囊、美洛昔康分散片等。
建议定期进行体检,特别是针对颈部、肩部和背部的检查,以及X光、MRI或CT扫描,以便早期发现并处理相关问题。同时注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以减少颈椎病的发生风险。

2024-03-09 03:21

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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