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偏瘫患者肢体疼痛怎么办?
补充说明：偏瘫患者肢体疼痛怎么办?
a******W 2022-03-05 22:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏瘫患者肢体疼痛可以通过针灸疗法、物理疗法、非甾体抗炎药、神经阻滞、功能性电刺激等方法来缓解。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以获得专业治疗。
1.针灸疗法
针灸疗法通过在特定穴位刺入针灸针来刺激神经系统和血液循环，通常由专业人员操作，在门诊环境下定期进行。此方法有助于缓解肌肉紧张和改善血流量，从而减轻偏瘫患者的肢体疼痛。选择穴位需个体化考虑，避免使用可能引起不适或风险增大的穴位。
2.物理疗法
物理疗法包括被动关节活动训练、肌力练习及平衡功能锻炼等，通常由康复师指导，在固定时间段内执行。这些措施旨在提高患侧肢体的功能性活动范围、增强肌力并改善协调性。针对偏瘫患者的疼痛管理，应遵循循序渐进的原则，避免过度劳累导致的损伤。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，可通过口服方式摄入，具体用法遵医嘱。这类药物具有解热镇痛的作用，能够抑制前列腺素合成，从而起到止痛的效果。对于偏瘫引起的肢体疼痛，可有效缓解。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉剂注入周围神经附近以暂时阻断神经传导的一种技术，由医生在无菌条件下操作。该措施能减少神经冲动传播至受损区域，从而缓解偏瘫所致的疼痛。实施前须评估患者是否有禁忌证，并注意观察可能出现的过敏反应。
5.功能性电刺激
功能性电刺激是指利用微弱电流刺激肌肉收缩，通常由物理治疗师指导，在特定时间范围内进行。该方法有助于恢复受损神经和肌肉的功能，进而减轻偏瘫引起的肢体不适。开始时应从低强度开始，并逐步增加频率和持续时间。
除了上述治疗方法外，建议患者还可尝试中医推拿、按摩等方式促进血液循环，但需由经验丰富的专业人士操作，以减少风险。同时，保持良好的睡眠质量也有助于缓解偏瘫患者的肢体疼痛，睡前适当温水泡脚有利于放松下肢肌肉。
2024-03-31 08:54
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偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
症状起因：偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。
就诊科室：外科、神经
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
氯美扎酮片
用于治疗精神紧张、恐惧、烦躁不安、失眠、酒精中毒、肌肉疼痛及痉挛、风湿性关节炎等。
对乙酰氨基酚片
必理通用于缓解轻中度疼痛，如头痛、紧张性头痛、偏头痛、关节痛、肌肉痛、痛经、牙痛、神经痛，也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
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