发病时间：不清楚
肩背僵硬疼痛是什么原因及治疗
补充说明：肩背僵硬疼痛是什么原因及治疗
a******W 2022-03-05 22:16
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肩背僵硬疼痛可能是由肌筋膜炎、颈椎病、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、肩周炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于长期过度使用肌肉或受到外伤导致的软组织无菌性炎症，炎症因子刺激周围神经引起疼痛。这种疾病会导致肩背部出现持续性的酸胀、疼痛。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，当突出的椎间盘压迫到周围的神经根时，就会产生上肢放射性麻木和疼痛的症状。此时可能会因为局部血液循环不畅而出现肩背部位僵硬以及疼痛的情况发生。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来改善不适症状；重度则需要通过手术的方式来进行处理，比如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个小关节，包括手指、脚趾、手腕等，但有时也会累及肩关节。炎症反应导致滑膜增生、关节腔积液，进而引起关节肿胀、僵硬和疼痛。患者可以遵照医生的意见口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情的发展。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎属于一种慢性炎症性疾病，以脊柱为主要病变部位，累及骶髂关节，引起腰背部疼痛和晨起僵硬感。这是由于遗传因素和环境因素共同作用导致的，主要是第17号染色体上的HLA-B27基因异常表达所致。针对此病症，患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲泼尼龙片等药物缓解不适症状。
5.肩周炎
肩周炎多见于50岁左右人群，由于年龄增长导致肩部肌肉逐渐衰退，从而诱发肩周炎的发生。炎症因子刺激周围组织会引起肩关节及其周围软组织的广泛性疼痛和活动受限。患者可按医嘱采取针灸等方式放松肩部肌肉，促进血液循环，也可以适当做些肩关节功能锻炼，有助于减轻不适症状。
建议定期进行体检，特别是针对颈部和肩部的检查，例如X光检查、MRI扫描等，以便早期发现并预防相关疾病的发生。同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少颈部和肩部的负担。
2024-04-10 00:43
举报相关问题
向医生提问
疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
消痛贴膏
活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打淤痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
