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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脚麻木和手指头麻木可能是由糖尿病周围神经病变、腕管综合征、颈椎病、腰椎间盘突出症、多发性周围神经炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致神经细胞受损,影响血液循环,进而出现手脚麻木的症状。患者可以遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗,如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
2.腕管综合征
腕管综合征通常由手腕部正中神经受压引起,当正中神经受到压迫时会导致手部肌肉无力、麻木等症状。因为正中神经支配拇指外展肌、拇短展肌、拇对掌肌以及食指固有肌,所以会引起手指麻木的情况发生。患者可遵照医生的意见通过封闭针进行治疗,例如利多卡因、曲安奈德等药物。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病是由颈椎退行性变引起的,当突出的颈椎间盘或增生的骨质刺激或压迫邻近的颈神经根时,就会产生上肢疼痛、麻木的感觉异常。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引的方式进行缓解,比如借助固定床架上的牵引装置,在医生指导下进行牵引治疗。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症可能使脊髓受压,导致下肢感觉障碍,从而引起腿部麻木的现象。这是因为腰椎间盘突出后可能会直接刺激到腰部的神经组织,而这些神经组织一旦受到刺激之后,就有可能会出现麻木感。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药来减轻炎症反应,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
5.多发性周围神经炎
多发性周围神经炎是指多种原因引起的以肢体远端对称性的感觉、运动和植物神经功能障碍为主要表现的一组临床综合征,如果累及四肢末端的神经,就会出现手脚麻木的症状。患者需要遵从医生意见进行营养神经治疗,如维生素B12、甲钴胺等药物。
针对脚麻木和手指头麻木的症状,建议定期监测血糖水平并保持良好的血糖控制,同时注意颈部和背部的姿势调整,避免长时间低头玩手机或弯腰工作。必要时,建议进行神经系统检查、血糖检测、颈椎MRI和腰椎X光检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-23 12:52

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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