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胸前脊骨按压疼痛是什么原因
补充说明：胸前脊骨按压疼痛是什么原因
a******W 2022-03-05 22:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸前脊骨按压疼痛可能是胸椎间盘突出、胸椎骨折、胸椎关节紊乱、胸椎结核、胸椎肿瘤等疾病的表现。这些疾病都可能导致脊柱结构和功能异常，引起疼痛。建议患者立即就医，以便进行针对性治疗和避免病情恶化。
1.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出时，由于椎间盘组织向后方移位压迫神经根，导致局部肌肉紧张和疼痛。这种疼痛通常集中在背部中线附近。非手术疗法包括物理治疗、矫形器具佩戴等；对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.胸椎骨折
胸椎骨折是指胸椎骨骼结构完整性受到破坏，多由外伤引起。此时脊柱稳定性下降，容易引发疼痛。胸椎骨折的治疗方法取决于损伤的程度，可能需要穿戴支具固定、开放性复位内固定术等。
3.胸椎关节紊乱
胸椎关节紊乱指胸椎小关节错位或滑脱，导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛。患者可能会感到胸部中间刺痛。针对胸椎关节紊乱的治疗方法主要是手法矫正，例如牵引、旋转斜扳法等。
4.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的，当结核病灶累及胸椎时会引起炎症反应和渗出液积聚，形成寒性脓肿，对周围组织产生刺激和压迫作用而出现疼痛。胸椎结核的治疗需遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
5.胸椎肿瘤
胸椎肿瘤可直接侵犯周围软组织和神经，引起剧烈疼痛。此外还可能出现体重减轻、发热等症状。胸椎肿瘤的治疗策略主要包括放疗、化疗以及靶向治疗，其中化学药物主要有顺铂、紫杉醇等。
建议定期进行脊柱X光片、MRI或CT扫描以监测病情变化。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
2024-02-06 15:25
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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