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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

阴囊肿大可以考虑使用氢化可的松、、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物,或者环磷酰胺、环孢素等免疫抑制剂进行治疗。由于阴囊肿大的原因多样,建议及时就医以确定具体原因并获得适当治疗。
1.氢化可的松
氢化可的松具有抗炎、抗过敏和免疫抑制的作用,对于感染引起的阴囊肿大有较好的效果。长期使用肾上腺皮质激素时应定期随访检查血压、血糖及电解质。注意预防胃溃疡。
2.
通过抑制免疫反应和减少组织水肿来缓解阴囊肿大的情况。对糖尿病、骨质疏松症患者需谨慎使用。长期使用可能增加骨折风险。
3.甲泼尼龙
甲泼尼龙能迅速减轻炎症反应,从而缩小阴囊肿胀的情况。肝功能不全者慎用。监测下一次剂量调整前评估疗效。
4.环磷酰胺
环磷酰胺可用于自身免疫性疾病导致的阴囊肿大。主要为骨髓移植时应用环磷酰胺进行预处理,在应用本品期间以及最后一次静脉注射后至少三周内不宜献血。
5.环孢素
环孢素适用于器官移植后的排异反应,进而改善阴囊肿大的不适症状。服用环孢素期间应避免暴露于强烈阳光下,以减少皮肤癌的风险。
针对阴囊肿大的治疗,建议及时就医并完善相关检查,如超声波检查等,以确定具体原因。同时,保持局部清洁干燥,避免穿过紧的内衣裤,以减少摩擦和刺激。

2024-03-27 21:10

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阴囊肿大

阴囊肿大是指阴囊皮肤及其内含物(鞘膜、睾丸、附睾和精索)有病变,或腹腔内容物(腹水、内脏)等下降进人阴囊,致使阴囊体积增大。  阴囊壁或鞘膜、睾丸、附睾和精索等阴囊内含物,因急、慢性炎症、寄生虫侵入、本身器质性改变,肿瘤等均可使阴囊出现病理性肿胀,或炎性渗出增加,出现水肿积液。若出生后腹膜鞘状突不闭合或未完全闭合,则腹腔内容物可麻阴囊。临床上经询问病史和局部触诊、透光试验等物理检查可确定阴囊肿大的部位和性质,作出正确的诊断。

  • 症状起因:病因分类按照引起阴囊肿大的病变可分为三大类:(一)阴囊壁病变如明囊壁水肿、阴囊壁血肿、丝虫病后阴囊壁象皮肿、丹毒、皮肤坏疽、蜂窝组织炎、尿外渗、阴囊壁良性肿瘤(皮脂瘤、血管瘤X阴囊壁恶性肿瘤。(二)阴囊内含物的病变1.鞘膜鞘膜积液、鞘膜积血、鞘膜积脓。鞘膜积乳糜。2.附睾急、慢性附睾炎、附睾结核、附睾血丝虫、绝育术后附事淤滞、精液囊肿。3.睾丸睾丸炎症、睾丸结核、睾丸梅毒。睾丸肿瘤。4.精索精索炎、精索鞘膜积液、精索静脉曲张、精索扭转、精索鞘膜囊肿、精索血丝虫结节、精索血肿、绝育术后输精管痛性结节、绝育术后精子肉芽肿。(三)腹腔内容物进入阴囊如腹水或腹股沟斜疝疝内容物(小肠、膀胱、大网膜等)进入阴囊。机理阴囊是腹壁的延续,其结构层次与前壁各层相符,各层组织极为疏松而富有弹性,组织间隙可以容纳较多的液体,因此阴囊在炎症水肿等情况下可明显增大。阴囊壁与内容物之间有两层鞘膜,贴在阴囊壁上的称鞘膜壁层,贴在睾丸、附睾上的称鞘膜脏层,二层之间为鞘膜腔,时含有少量浆液。当鞘膜发生病变而分泌大量液体或出血时,因壁层鞘膜有很大的弹性,可使鞘膜腔内容纳大量液体,而表现为阴囊极度肿大。睾丸鞘膜起源于胚胎时的腹膜鞘状突,当睾丸下降到阴囊后,突与腹膜腔相通的部分闭合而成鞘状韧带。如果出生后腹膜鞘状突不闭合或闭合不完全,仍与腹腔相通,则当腹腔积液时,腹水可流入阴囊。腹内含物如小肠、膀胱、大网膜也可受腹内压的作用疝入阴囊,使阴囊肿大。由阴囊肉膜形成的阴囊纵隔将阴囊分为左右两个囊腔,如果阴囊内容物伯睾丸一附睾等)病变不侵及阴囊壁,则病变可局限在一侧,表现为阴囊单侧肿大;而当阴囊内发生病变或有全身性水肿时,常使整个阴囊肿大。

  • 可能疾病:睾丸癌  水疝  囊痈  脱囊  睾丸扭转  

  • 常见检查: 精液检查  盆腔CT  精子活动率  阴囊超声检查  

  • 就诊科室:男科、生殖健康

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