首页> 外科> 骨科> 脊骨> 脊骨按压疼痛并嚓嚓响是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脊骨按压疼痛并嚓嚓响可能是由椎间盘突出、韧带钙化、脊柱关节炎、强直性脊柱炎或骨质疏松症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.椎间盘突出
椎间盘突出是指髓核组织从纤维环中移位进入椎管内压迫神经根或脊髓,导致局部水肿和炎症反应。这种压迫会导致脊骨按压时出现疼痛。非手术疗法包括物理治疗、矫形器佩戴等;若保守治疗无效,则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.韧带钙化
韧带钙化是由于韧带内部的软组织发生退行性变,逐渐被钙盐沉积所取代,使韧带变得僵硬甚至失去弹性,在受到外力作用时容易引起疼痛。此外,韧带钙化还可能导致脊骨活动受限,从而产生响声。对于轻度韧带钙化的患者,可以通过热敷、按摩等方式缓解不适症状。重度者则需要通过针灸、烤电等方式进行处理。
3.脊柱关节炎
脊柱关节炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱小关节及其周围结构,导致关节面破坏和关节间隙狭窄,进而引起脊骨按压疼痛以及响声。药物治疗主要是使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等改善病情和缓解疼痛。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是由遗传因素和环境因素共同作用引起的自身免疫性疾病,病变主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织及四肢关节,可表现为腰背部疼痛、晨起僵硬等症状。患者可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低,骨微结构遭到破坏,易发生骨折。脊柱部位发生压缩性骨折时会引起脊骨按压疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
建议定期进行脊柱X光检查以监测病情变化,同时注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或伏案工作。

2024-03-21 10:11

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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