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偏瘫导致的肢体疼痛怎么办
补充说明：偏瘫导致的肢体疼痛怎么办
a******W 2022-03-05 22:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏瘫导致的肢体疼痛可以通过针灸疗法、物理疗法、非甾体抗炎药、神经阻滞、功能性锻炼等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.针灸疗法
针灸疗法通过在特定穴位刺入针灸针刺激神经、肌肉和血液循环来缓解疼痛。通常由专业针灸师操作，在门诊周期性进行。针灸可改善局部血流，减少神经兴奋性，缓解肌肉紧张，从而减轻偏瘫引起的肢体痛。选择穴位需个体化考虑患者的具体情况。
2.物理疗法
物理疗法包括被动关节活动训练、肌力练习及平衡功能训练等，旨在恢复受损肢体的功能。通常由康复医师指导，在医院或康复中心开展。物理治疗有助于提高患侧肢体的血液循环，促进神经再生修复，进而缓解因偏瘫引起的肢体不适。针对不同阶段的偏瘫患者制定个性化方案是关键。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等可通过抑制前列腺素合成来减轻偏瘫所致的炎症反应和疼痛。上述药物具有解热镇痛作用，能够有效控制偏瘫后遗症所伴随的发热、头痛等症状；但须遵医嘱服用以规避潜在风险。
4.神经阻滞
神经阻滞是在影像引导下将局麻药注入周围神经附近以暂时阻断神经传导的一种技术。此方法通常在门诊完成。神经阻滞能短期缓解由偏瘫引起的神经性疼痛。选择合适的靶点至关重要，以减少不良反应发生率。
5.功能性锻炼
功能性锻炼是指一系列有针对性的动作训练，旨在恢复患者的日常活动能力。锻炼计划应由康复专家设计并定期评估效果。功能性锻炼有助于增强肌肉力量、改善关节灵活性及协调性，从而减轻由于长期不使用而加剧的偏瘫后遗症所带来的身体不适感。
在治疗偏瘫引起的肢体疼痛时，应注意避免剧烈运动导致的风险，以免加重损伤。同时，建议定期监测病情变化，以便及时调整治疗策略。
2024-02-22 18:33
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偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
症状起因：偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。
就诊科室：外科、神经
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
氯美扎酮片
用于治疗精神紧张、恐惧、烦躁不安、失眠、酒精中毒、肌肉疼痛及痉挛、风湿性关节炎等。
对乙酰氨基酚片
必理通用于缓解轻中度疼痛，如头痛、紧张性头痛、偏头痛、关节痛、肌肉痛、痛经、牙痛、神经痛，也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
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