发病时间：不清楚
糖尿病坏疽怎么治
补充说明：糖尿病坏疽怎么治
a******W 2022-03-05 22:15
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病坏疽的治疗可采取饮食疗法、血糖控制、抗感染治疗、微循环改善、清创术、截肢术、皮肤移植等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法
通过调整饮食结构，减少碳水化合物摄入量，增加膳食纤维及优质蛋白比例，来控制餐后高血糖状态。合理的饮食结构有助于稳定血糖水平，减轻血管内皮细胞水肿、增生，从而预防下肢缺血的发生。
2.血糖控制
通过口服降糖药物或胰岛素注射等方式降低患者的血糖水平至正常范围。良好的血糖控制可减缓糖尿病足部病变的发展速度，防止神经病变进一步加重导致足部溃疡形成。
3.抗感染治疗
使用抗生素如青霉素类、头孢菌素类等药物进行治疗，必要时需住院静脉给药。针对由糖尿病引起的皮肤及软组织感染提供有效保护，防止感染扩散并促进伤口愈合。
4.微循环改善
采用扩张血管药物如硝普钠、硝酸甘油等，以及改善微循环药物如贝前列素钠片、米诺地尔搽剂等进行治疗。上述药物能够缓解外周动脉痉挛，改善肢体末端供血不足的症状，对于糖尿病患者出现的足部缺血具有一定的作用。
5.清创术
清创术通常在无菌条件下进行，包括移除坏死组织、清除感染源并保持伤口清洁。此措施旨在去除坏死组织以利于新生健康组织生长，减少细菌数量，促进愈合并预防进一步发展为坏疽。
糖尿病患者应定期监测血糖，以及时发现并处理可能发生的足部并发症。建议采取适当的鞋袜搭配，避免穿着过紧的鞋子压迫足部，促进局部血液循环。
2024-03-08 15:54
举报相关问题
向医生提问
血清葡萄糖，其测定方法有邻甲苯胺法、葡萄糖氧化酶法、已糖激酶法、葡萄糖脱氢酶法和干化学法。其中已糖激酶法为国际推荐的参考方法，但试剂比较昂贵，我国推荐的葡萄糖氧化酶法在国内外应用甚广，目前有些单位仍沿用邻甲苯胺法。
相关疾病：糖尿病 慢性胰腺炎 甲亢 心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全 心肌梗塞并发心室间隔穿破
注意事项： 血糖监测时间- 血糖控制差的病人或病情危重者应每天监测8次，直到病情稳定，血糖得到控制。当病情稳定或已达血糖控制目标时可每周监测1-2次。 使用胰岛素治疗者在...
医院参考价：￥3-￥210
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
利奈唑胺注射液
本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染：院内获得性肺炎，由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐药的菌株）或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎，由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎，包括伴发的菌血症，或由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染，包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染，由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐药的菌株）、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染，包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生，确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效，利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果，应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据，当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中，对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染，立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要（见警告）。查看完整
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
相关医院
