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左肩膀上臂疼痛是什么原因
补充说明：左肩膀上臂疼痛是什么原因
a******W 2022-03-05 22:16
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左肩膀上臂疼痛可能是由肩袖损伤、肩关节结核、肩周炎、颈椎病、肩峰骨折等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成，负责稳定肩关节和帮助抬举手臂。当其受损时会导致肩部疼痛、活动受限等症状。非手术治疗包括物理疗法和止痛药物，如遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等进行缓解；严重者可能需要手术修复受损肌腱。
2.肩关节结核
结核分枝杆菌感染可能导致肩关节滑膜炎症和积液，引起持续性疼痛和夜间加重现象。抗结核药物治疗是主要手段，患者可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
3.肩周炎
肩周炎是一种慢性炎症性疾病，由于长期局部劳损或感受风寒湿邪等原因导致肌肉组织发生粘连，从而出现肩关节僵硬、疼痛的症状。患者可在医生指导下通过针灸等方式刺激穴位以达到舒筋活络的目的，进而减轻不适症状。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会压迫到颈部神经根，进而放射至肩背部产生疼痛感。对于轻度的神经根型颈椎病，可通过牵引的方式改善病情，但需注意牵引力度不宜过大。
5.肩峰骨折
肩峰骨折通常是由外伤引起的，例如跌倒时手掌着地，这会导致肩胛骨上方的肩峰处发生骨折，引起剧烈疼痛和肿胀。若骨折移位不明显，则可以考虑采用三角巾悬吊固定的方法来进行保守治疗；如果骨折线清晰且有明显移位，则需要行切开复位内固定术。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合磁共振成像检查明确诊断。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加剧疼痛。
2024-02-24 14:26
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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