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偏瘫肢体疼痛怎么办
补充说明：偏瘫肢体疼痛怎么办
a******W 2022-03-05 22:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏瘫肢体疼痛可以通过针灸疗法、物理疗法、非甾体抗炎药、神经阻滞、功能性电刺激等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.针灸疗法
针灸疗法通过在特定穴位刺入针灸针来刺激神经系统和血液循环，通常由专业人员操作，在门诊环境下进行。此方法有助于缓解肌肉紧张和改善血流状态，从而减轻偏瘫引起的疼痛。选择穴位需考虑患者的具体情况及中医辨证施治原则。
2.物理疗法
物理疗法包括被动关节活动训练、肌力练习以及平衡功能锻炼等，需要由康复师指导并在指导下完成一系列动作。这些措施旨在提高患侧肢体的功能性活动范围并增强其稳定性；长期坚持可促进神经重塑及功能恢复。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等可通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和缓解疼痛。这类药物适用于轻至中度偏瘫引起的局部肌肉酸痛及肿胀。使用前应评估个体差异及可能发生的不良反应。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药物注入周围神经附近以暂时阻断神经传导的一种技术，一般在医院门诊部由经验丰富的医师执行。该措施能有效控制因神经损伤导致的剧烈持续性疼痛。施行时须考虑可能出现的并发症如感染风险。
5.功能性电刺激
功能性电刺激涉及使用低频电流刺激受损区域以激发未受损神经元的活性，并可能伴随轻微不适感。研究显示此种方法有助于促进受损大脑区域的修复过程。针对偏瘫患者时需注意调整电流强度以防组织损伤。
除上述治疗方法外，建议定期进行职业康复训练，以最大限度地发挥患者的自理能力。同时，保持良好的营养摄入，特别是富含抗氧化剂的食物，也有助于支持神经系统的健康。
2024-03-19 15:13
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偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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