首页> 内科> 神经内科> 四肢疼痛> 老年人四肢疼痛是什么原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人四肢疼痛可能是由原发性骨质疏松症、类风湿关节炎、痛风、糖尿病周围神经病变、多发性肌炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.原发性骨质疏松症
原发性骨质疏松症是由于随着年龄增长,身体中的钙流失过快,导致骨骼密度下降,从而引起骨折和疼痛。这种情况下,患者可能会出现腰背酸痛、全身乏力等症状。可以遵医嘱使用阿伦磷酸钠等抑制破骨细胞活性的药物进行缓解。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要是因为遗传因素、环境因素以及内分泌紊乱等原因诱发的,会导致关节部位出现炎症反应,进而引发疼痛的症状。针对这种情况,可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等非甾体抗炎药进行止痛处理。
3.痛风
痛风是因为体内尿酸代谢异常,导致血尿酸水平升高,尿酸结晶沉积在关节内引起的。典型表现为脚趾、足跟、手指等关节处突然红肿、剧痛。对于痛风急性发作期的患者,可按医嘱口服秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制病情发展。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是血糖长期过高对周围神经造成损伤所致,此时会影响肢体的感觉功能,使患者出现麻木感,严重时还伴有刺痛的情况发生。患者需要及时就医,在医生指导下通过应用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物改善不适症状。
5.多发性肌炎
多发性肌炎属于一种以肌肉无力、疼痛为主要表现的结缔组织病,其发病可能与遗传易感性、机体免疫异常有关。患病后会出现近端肌群受累的情况,如肩带肌、骨盆带肌等,导致患者感到肌肉疼痛、压痛。患者可在医生指导下使用龙注射液、注射液等糖皮质激素类药物减轻炎症反应,缓解不适症状。
建议定期监测血压、血脂和血糖水平,以预防相关并发症的发生。必要时,应进行X线检查、超声波检查或磁共振成像以评估骨骼状况。

2024-03-08 07:18

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痛风 (关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风)

痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节,常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为:疼痛发作在24小时内达到高峰;14天内缓解;急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。

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