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腿麻走路不稳是什么原因
补充说明：腿麻走路不稳是什么原因
a******W 2022-03-05 22:16
走路不稳 腓总神经损伤 腰椎间盘突出 多发性肌炎 脊髓型颈椎病
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腿麻、走路不稳可能是由腓总神经损伤、腰椎间盘突出、多发性肌炎、脊髓型颈椎病、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腓总神经损伤
腓总神经位于腓骨小头处位置较浅表，在此处容易受到外伤、炎症等影响而受损。当腓总神经受损时会导致小腿前外侧肌肉和皮肤感觉减退或消失，进而出现麻木感。对于腓总神经损伤患者，可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫硬膜囊内的马尾神经根部，导致坐骨神经分布区域的下肢麻木、无力等症状。此外还可能伴随刺痛、烧灼感等异常感觉。针对腰椎间盘突出引起的腿麻，可以考虑非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛和肿胀。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌慢性炎症为主要表现的自身免疫性疾病，由于免疫系统攻击自身的肌肉组织，导致肌肉变性、坏死，从而引起肌肉无力和萎缩。若累及到腿部肌肉，则会出现腿软、乏力的情况。患者可在医生指导下服用皮质类固醇药物进行治疗，如龙片、注射液等。
4.脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病是由于颈椎管狭窄或间盘突出等原因导致脊髓受压所致，此时脊髓的功能受到影响，可能会出现行走不稳、踩棉花感的症状。对于脊髓型颈椎病，可通过微创手术的方式解除对脊髓的压迫，例如经后路椎管扩大成形术、人工椎间盘置换术等。
5.糖尿病周围神经病变
高血糖状态下，周围神经内糖代谢障碍，蛋白糖基化产物积累，导致神经细胞损伤，进而发生脱髓鞘改变。这种病变通常从远端开始，逐渐向近端发展，因此早期可能仅表现为足底麻木，随着病情进展，可能会出现下肢无力、行走困难等情况。患者需要控制好血糖水平，以免加重不适症状。建议定期监测血糖，同时调整饮食结构，减少碳水化合物摄入量。
针对腿麻、走路不稳的情况，建议及时就医并进行神经系统检查以及磁共振成像等相关检查，以便进一步评估病情严重程度并制定适当的治疗方案。
2024-02-24 00:56
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自坐骨神经分出后，沿股二头肌内侧缘斜向外下，穿过腘窝外上方，到达股二头肌腱和腓肠肌外侧头之间，经腓骨长肌深面绕过腓骨颈，分为腓深神经及腓浅神经二终支。支配腓骨长短肌、胫前肌、姆长伸肌、趾长伸肌、姆短伸肌、趾短伸肌及小腿外侧和足背皮肤感觉。
多发人群：外伤多发，多见于青壮年
典型症状： 烫伤 感觉障碍 神经根损伤 小腿腓部肌肉疼痛和压痛 小腿外侧及足背感觉丧失
临床检查： 烫伤 感觉障碍 神经根损伤 小腿腓部肌肉疼痛和压痛 小腿外侧及足背感觉丧失
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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