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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

手中指无名指发麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、维生素B12缺乏等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致,导致手指麻木、刺痛和肌肉无力。当正中神经受到压迫时,会导致手中指和无名指出现麻木的症状。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症,从而减轻正中神经的压力。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可引起颈肩部酸胀、上肢放射性疼痛、麻木等症状,其中就包括手指麻木。主要是因为突出的椎间盘组织或者增生的骨质刺激到了颈部的神经根,进而产生一系列不适症状。对于存在脊髓受压的患者而言,其可能需要进行手术治疗,例如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖引起的神经损伤,此时可能会累及四肢远端的感觉神经,使患者出现手脚麻木、灼烧感等症状。这是因为高血糖导致血液黏稠度增加,影响了微血管的供血和供氧,进而影响到神经细胞的正常功能。患者可以在医生指导下口服降糖药物控制血糖水平,比如二甲双胍、阿卡波糖等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的外周神经脱髓鞘病变或轴索损害,导致感觉异常、运动障碍以及自主神经功能障碍。这种疾病会影响身体各处的神经纤维,其中包括支配手指的神经,因此会引起手指麻木。患者可在医生指导下服用营养神经类药物进行调理,如维生素B1片、维生素B6片、维生素B12片等。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏可能导致神经系统功能障碍,包括手足麻木、刺痛感和行走不稳。这是由于维生素B12是合成髓磷脂所必需的,而髓磷脂是一种包裹在神经元周围的脂质物质,对维持神经系统的正常功能至关重要。补充维生素B12是治疗维生素B12缺乏的有效方法,可通过食物摄取或口服维生素B12补充剂来实现。
针对手指麻木的情况,建议定期进行神经传导速度测试、肌电图检查以评估神经功能状态。日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重颈椎负担。

2024-03-20 15:29

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疾病百科

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腕管综合征

腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。

  • 症状起因:腕管是腕掌部的一个骨纤维管,拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧,由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧,近侧缘增厚,是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅,容易受腕横韧带的压迫,造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿,出现无菌性炎症,继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小,压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物,如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等,均能压迫正中神经,引起腕管综合征。因此,腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压,但病因是不同的。

  • 可能疾病:电脑病  老年人多发性骨髓瘤  黏多糖贮积症Ⅵ型  淀粉样变性周围神经病  原发性系统性淀粉样变  

  • 常见检查: 举一手试验  屈腕试验  伸腕试验  中指试验  

  • 就诊科室:骨科

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