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四肢肌肉无力使不上劲怎么回事
补充说明：四肢肌肉无力使不上劲怎么回事
a******W 2022-03-05 22:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
四肢肌肉无力使不上劲可能是肌炎、多发性肌炎、重症肌无力、周期性麻痹、甲状腺功能亢进症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性诊断和治疗。
1.肌炎
肌炎是由各种原因导致的以骨骼肌组织炎症为主要特征的一组异质性疾病，可表现为肌肉疼痛、压痛和无力等症状。其病因可能与遗传因素、感染、自身免疫反应等有关。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗。
2.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性炎症性肌病，由于机体免疫系统异常攻击自身的肌肉细胞，导致肌肉组织受损而出现乏力的情况。典型症状包括近端肢体对称性的肌无力、肌肉压痛、血清肌酶增高以及肌电图异常。常用药物主要有甲泼尼龙、醋酸等糖皮质激素类药物，具有抗炎作用，能减轻症状并促进病情恢复。
3.重症肌无力
重症肌无力是神经-肌肉接头处传递障碍所致的一种自身免疫性疾病，由于神经递质乙酰胆碱受体受到免疫损伤，导致肌肉收缩无力。主要累及眼外肌、咀嚼肌、咽喉肌、颈肌、呼吸肌等，临床表现为部分或全身横纹肌易疲劳，休息后好转，活动后加重。常用的治疗方法为静脉注射免疫球蛋白和血浆置换，可以暂时抑制B淋巴细胞产生抗体，减少AChR抗体，从而缓解症状。
4.周期性麻痹
周期性麻痹是一种由基因突变引起的离子通道功能失调所导致的低钾性代谢性肌病，当血钾浓度降低时会导致肌肉兴奋性降低，引起肌肉无力的症状。补充钾盐是周期性麻痹的主要治疗方法，可通过口服补钾剂或高钾食物如香蕉、土豆来纠正低钾状态。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素分泌过多，造成身体代谢活动加快，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床综合症，由于甲状腺激素水平过高，会引起肌肉的震颤和无力。患者可以在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
建议定期监测电解质平衡，尤其是钾、钠和钙的水平，避免电解质失衡导致的肌肉无力。适当的运动如渐进式阻力训练可以帮助增强肌肉力量，但应避免过度劳累以防加重症状。
2024-01-12 08:21
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多发性肌炎系一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群，如同时累及皮肤，称皮肌炎。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
