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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手疼不敢握拳可能是外伤、腱鞘炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、颈椎病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱臼,引起局部疼痛和活动受限。对于外伤患者,首先需要进行影像学检查以确定损伤程度,然后根据具体情况选择保守治疗如固定或手术治疗如切开复位内固定术。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘与肌腱反复摩擦引起的无菌性炎症反应,导致腱鞘狭窄,进而影响肌腱滑动而出现的手部疼痛。腱鞘炎会导致手部肌肉僵硬、肿胀和疼痛,严重时甚至无法正常握拳。非甾体抗炎药是常见的治疗方法,例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物可以缓解疼痛和炎症。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节,可表现为手部关节肿胀、疼痛、晨僵等症状,还可能伴有发热、疲劳无力等全身症状。针对类风湿关节炎的治疗通常包括生物制剂如依那西普注射液、英夫利昔单抗注射液等,以及口服药物如甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应,典型表现为第一跖趾关节红肿、热痛,也可累及其他关节如手指关节,导致关节畸形和功能障碍。降尿酸药物可用于控制病情,如苯溴马隆片、别嘌醇片等,需遵医嘱使用。
5.颈椎病
当颈椎病压迫神经根时,可能会引起手臂和手部的放射性疼痛、麻木感,有时也会伴随有握拳困难的情况发生。对于颈椎病的治疗,主要是通过物理疗法、服用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物进行调理,必要时也可以考虑微创手术的方式处理。
建议定期监测手部不适情况,若持续存在,应尽快就医进行X光检查、超声波检查或者血液检查,以便排除骨折或其他潜在的问题。日常生活中注意休息,避免过度劳累,同时也要做好保暖工作,以免加重不适症状。

2024-04-19 17:55

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疾病百科

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腱鞘炎 (鼠标手)

腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀,这情况便称为腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。

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