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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脚后跟没痛觉可能是足底筋膜炎、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出症、脊髓压迫症、格林-巴利综合征等疾病的表现。这些疾病都可能导致神经功能障碍,从而影响足部的感觉。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由于长时间站立、走路等原因导致足底筋膜受到反复牵拉和损伤引起的。当炎症刺激时会导致局部肌肉紧张,进而影响到感觉神经的传导功能,出现脚后跟没有痛觉的情况。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高引起神经细胞受损所致。高血糖状态会引起神经纤维内糖基化终产物沉积,导致神经纤维肿胀、变性,从而影响神经信号的传递,使患者出现脚后跟麻木、疼痛等症状。患者需要遵医嘱口服降糖药物控制血糖水平,如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常是因为外伤、遗传因素、腰椎先天发育异常等原因所诱发的,突出的腰椎间盘可能会直接或间接地刺激、压迫邻近的神经根,导致下肢放射性疼痛、麻木无力等症状。对于急性期发作的患者,建议卧床休息4~5周的时间,也可以通过牵引疗法的方式缓解不适症状。
4.脊髓压迫症
脊髓压迫症多由肿瘤、外伤等因素导致脊柱结构改变而压迫脊髓。压迫使得脊髓血液循环受阻,继而导致脊髓缺血、水肿、坏死,此时就会出现运动障碍、感觉减退或消失等情况发生。手术切除是常见的治疗方法,例如微创椎间孔镜下髓核摘除术、传统开放式椎板切开减压术等。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病,由于机体免疫系统错误攻击自身神经髓鞘,导致神经传导障碍。这种疾病可累及全身各处神经,包括支配足部的感觉神经,因此会出现足部麻木、刺痛感减弱的现象。患者可以配合医生通过静脉注射大剂量丙种球蛋白的方法来抑制自身免疫应答,减轻神经损伤。
针对脚后跟无痛觉的情况,建议及时就医并进行神经系统检查、肌电图以及磁共振成像以评估神经功能和是否存在潜在的病理变化。日常生活中注意保持良好的姿势,避免久坐久站,适当进行足部按摩和热敷也有助于改善症状。

2024-03-12 09:29

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足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适,压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在。晨起时疼痛感觉明显,行走过度时疼痛感加剧,严重患者甚至站立休息时也有疼痛感。足底筋膜炎是运动引起的慢性损伤,过度训练也可导致跟骨疼痛,有时放射到足掌前面,这种疾病可影响所有年龄段的成人。

  • 多发人群:成年人

  • 治疗费用:市三甲医院约(300 —— 800元)

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