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左手中指末端麻木是什么原因
补充说明：左手中指末端麻木是什么原因
a******W 2022-03-05 22:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左手中指末端麻木可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕部骨折、腕关节结核等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经受压或受损。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕管内压力增高导致正中神经受压所致。当正中神经受到压迫时，会导致手指末端麻木、刺痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症，严重者可能需要手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，易引起颈肩痛、肢体无力、行走不稳、四肢麻木感等症状。当突出的椎间盘或增生的骨质刺激到颈部的神经根时，就可能会出现上肢麻木的症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来改善病情；重度则需进行微创介入治疗，比如射频消融术、低温等离子射频消融术等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对周围神经的损害，可能导致感觉异常、麻木和刺痛。高血糖导致神经细胞水肿，进而影响神经传导功能，从而产生麻木的感觉。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理，例如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.腕部骨折
腕部骨折是指手腕处骨骼发生断裂，此时局部血液循环障碍，软组织损伤，可能会有麻木的情况发生。如果骨折没有明显移位，则可通过手法复位石膏固定的方式进行保守治疗；若骨折端存在明显的移位，则需要通过切开复位内固定术进行处理。
5.腕关节结核
腕关节结核由结核分枝杆菌感染引起，在活动期时结核分枝杆菌会侵犯周围的组织结构，包括神经，所以会出现麻木的症状。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗，必要时需及时进行手术治疗，如滑膜切除术、死骨清除术等。
针对左手中指末端麻木的问题，建议定期监测血糖水平，以预防糖尿病相关并发症。同时，保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或电脑，以减少颈椎病的风险。
2024-02-27 20:56
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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