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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手脚疼痛麻木可能是糖尿病周围神经病变、颈椎病、腰椎间盘突出症、多发性肌炎或骨关节炎等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经损伤,高血糖会导致神经细胞内糖基化终产物(AGEs)积累,进而影响神经传导功能。这会引起手脚麻木、刺痛感等不适。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗,如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列临床综合征,包括颈椎不稳、间盘脱出、骨质增生、韧带增厚和继发的局部脊髓受压等病理改变,当压迫到神经根时就会出现手部疼痛、麻木的症状。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引疗法来改善病情,也可以通过针灸的方式刺激穴位来缓解不适症状。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变、外伤等因素诱发,使纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫相邻脊神经根,从而产生腰部疼痛并向下肢放射,可表现为下肢麻木、无力等症状。非手术治疗方法主要包括物理疗法、矫形器佩戴以及药物治疗,常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症为主要表现的自身免疫性疾病,其发病可能与遗传因素、环境因素有关,这些因素可能导致机体免疫系统异常活化,攻击自身的肌肉组织,从而引起炎症反应和肌肉损伤。患者可以在医生指导下服用、甲泼尼龙等激素类药物进行抗炎治疗。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种慢性进展性的关节疾病,主要是因为年龄增长、肥胖、过度使用等原因导致软骨逐渐磨损,失去正常的缓冲作用,关节面之间发生摩擦和碰撞,引起疼痛和肿胀。患者需要减少患处负重活动,同时配合热敷等方式促进血液循环,有助于减轻不适症状。
针对手脚疼痛麻木的情况,建议定期监测血糖水平,保持良好的血糖控制。此外,还应考虑进行神经系统检查、磁共振成像(MRI)扫描等相关检查,以便进一步评估是否存在其他潜在的神经或脊柱相关问题。

2024-02-17 05:21

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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