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抢救脊柱骨折的伤员时应怎么做
补充说明：抢救脊柱骨折的伤员时应怎么做
a******W 2022-03-05 22:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
抢救脊柱骨折的伤员时，可采取固定伤肢、转运前评估、脊柱稳定化、紧急医疗干预、脊髓损伤预防等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.固定伤肢
在搬运过程中保持受伤部位不动，使用硬板床或者担架进行固定。固定伤肢是为了防止进一步伤害脊柱，减少疼痛，以便更好地保护患者的生命安全。
2.转运前评估
在搬运前对患者进行全面的身体检查，包括意识状态、呼吸、心跳以及是否有其他外伤等。评估有助于了解患者的病情严重程度及可能的风险因素，从而采取相应的急救措施并做好转运准备。
3.脊柱稳定化
通过使用硬质担架或其他支撑设备来维持脊柱的稳定性，在搬运过程中避免弯曲或扭曲脊柱。脊柱稳定化是防止因移动而加剧脊髓损伤的关键步骤，因为不稳定可能会导致脊髓受到二次伤害。
4.紧急医疗干预
立即启动应急响应程序，迅速将患者送往最近的医院急诊室接受专业医疗团队的评估和治疗。早期诊断和治疗对于减少并发症风险至关重要，可提高治愈率并改善预后。
5.脊髓损伤预防
在搬运过程中采取措施避免突然移动或扭曲脊柱，以减少对脊髓的压力。预防性措施旨在降低发生脊髓损伤的可能性，减轻现有损伤的程度，并促进更快地恢复。
在处理脊柱骨折时，应尽量减少患者的活动，以减少对受损脊椎的进一步压力。同时，应尽快联系专业医疗人员进行评估和治疗，以最大限度地减少并发症风险。
2024-03-25 05:38
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脊柱骨折十分常见，约占全身骨折的5%—6%，胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，脱位合并有脊髓损伤者，据报告最高可达70%，能严重致残甚至丧失生命。 每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3，纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3，纤维环的后半部分和后纵韧带，而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经，该区的损伤可以累及神经系统，特别是中柱的损伤，碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部，损伤脊髓，因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处，活动度又大，是应力集中之处，因此该处骨折十分常见。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴。脊柱有六种运动：在Y轴上有压缩、牵拉和旋转：在X轴上有屈、神和侧方移动，在Z轴上则有侧屈和前后方向移动。有三种力量可以作用用于中轴：轴向的压缩，轴向的牵拉和在横面上的移动。三种病因不会同时存在，例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤。
症状起因：脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折;少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命;治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
就诊科室：骨科
阿仑磷酸钠片
1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）。 2.适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。 3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松症。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防腹部和脊柱骨折。2.适用于治疗男性骨质疏松医甲增加骨量。
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限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
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