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80岁左股骨粗隆间骨折怎么办
补充说明：80岁左股骨粗隆间骨折怎么办
a******W 2022-03-05 22:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
80岁左股骨粗隆间骨折可通过固定术、骨质增强剂、物理疗法、营养支持治疗等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.固定术
固定术通常采用金属内固定器如髓内钉、钢板螺钉系统，在局部麻醉下完成，旨在稳定骨折部位。固定术可减少患者移动造成的疼痛和进一步损伤风险，促进愈合过程。
2.骨质增强剂
骨质增强剂通过口服或注射给药，包括钙剂、维生素D以及合成类固醇等，以增加骨骼强度为目的。这些药物有助于改善老年患者的骨密度，提高其对骨折伤害的抵抗力。
3.物理疗法
物理疗法主要包括康复训练及功能锻炼，需由专业人员指导并在安全条件下开展。此措施有助于恢复受伤区域的功能活动范围，并预防长期卧床引起的并发症；但须考虑患者年龄及身体状况以防止过度劳累。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高蛋白、富含矿物质及维生素的食物，并可能需要补充营养素。良好的营养状态有利于骨折愈合和整体康复效果；应遵循医嘱调整饮食结构并监测体重变化。
在处理80岁老人的左股骨粗隆间骨折时，应特别注意避免二次伤害，尤其是跌倒。同时，由于患者年龄较大，术后管理尤为重要，包括定期评估伤口愈合情况、预防深静脉血栓形成以及维持适当的营养状态。
2024-03-28 18:27
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股骨转子间骨折多发生在66～76岁。女性发生率较男性高3倍。Griffin和Boyd对300例股骨转子间骨折的研究表明：伤后3个月内的病人病死率为16.7%，大约是股骨颈骨折病人病死率的2倍。如此高病死率的原因为病人年龄较大;造成骨折的创伤较重;骨折后失血量大;治疗手术相对较大。由此可见，转子间骨折是较为严重的骨折。 股骨转子间骨折的治疗，如仅考虑骨折愈合，保守治疗即可奏效。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。因此，近年来一致认为，股骨转子间骨折的治疗原则是，骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动。Horowitz报道，在转子间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。由于手术技术的提高，内固定材料的不断发展，手术合并症的发生大大减少。手术治疗股骨转子间骨折已成为首选方法。
