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左侧后背肩部疼痛是什么原因引起的
补充说明：左侧后背肩部疼痛是什么原因引起的
a******W 2022-03-05 22:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左侧后背肩部疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉痉挛和粘连，引起肩背部疼痛。患者可在医生指导下通过服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
2.颈椎病
颈椎病多由长期姿势不当、颈部外伤等因素所致，使颈椎间盘突出压迫神经根而产生一系列症状。当颈4-5、颈5-6椎间盘突出时，可刺激到支配上肢的神经根，从而出现肩部疼痛的情况。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法缓解不适症状，若效果不佳，则需及时采取手术的方式处理，比如颈椎前路减压融合术、颈椎人工椎间盘置换术等。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，进而产生腰部疼痛，并且放射至一侧臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足跟部或足背部。患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症反应，炎症因子刺激胸膜，会引起胸部疼痛，尤其是在呼吸时更为明显。患者需要积极寻找并消除病因，例如结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎，患者可以在医生指导下应用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，当心脏负荷增加时，会出现胸痛的症状，这种疼痛可能辐射到肩膀和手臂。患者需要遵医嘱口服阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物控制病情发展。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的睡眠姿势，避免长时间维持一个姿势不变，以免加重不适症状。
2024-02-26 13:15
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
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活血化瘀，温经通窍止痛。适用于神经根型颈椎病瘀血阻络证，症见颈肩部僵硬、疼痛，患侧上肢窜痛等。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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