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环孢素治疗眼葡萄膜炎
补充说明：环孢素治疗眼葡萄膜炎
a******W 2022-03-05 22:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
环孢素治疗眼葡萄膜炎可采取环孢素、免疫调节治疗、抗炎药物治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.环孢素
环孢素通过口服给药，通常开始于低剂量，然后逐渐增加至目标血药浓度。治疗期间需监测肾功能和电解质。环孢素是一种强力免疫抑制剂，能选择性地抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫反应，故可用于治疗自身免疫性疾病如眼葡萄膜炎。其机制是通过干扰信号转导途径来减少炎症因子的产生。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在通过平衡机体的免疫应答来减轻眼葡萄膜炎的症状，包括使用生物制剂、小分子靶向药物等。此方法可针对特定的免疫异常发挥作用，从而控制眼内组织的过度免疫反应。例如，TNF-α拮抗剂能够阻断促炎细胞因子的活性，缓解眼部的发红、肿胀及疼痛等症状。
3.抗炎药物治疗
抗炎药物治疗主要包括非甾体抗炎药、糖皮质激素类眼药水等，每日按医嘱频点眼。这类药物能有效抑制免疫细胞活化及分泌多种促炎因子，进而减轻眼葡萄膜所经历的免疫相关性损伤。例如，糖皮质激素可通过抑制白细胞黏附和迁移以及降低细胞因子水平来发挥抗炎作用。
患者在接受环孢素治疗期间应注意定期复查，以评估病情进展和药物副作用。同时，保持良好的生活习惯，如充足睡眠和均衡饮食，有助于促进疾病的恢复。
2024-04-04 01:36
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
妥布霉素地塞米松眼膏
1.用于对肾上腺皮质激素敏感的眼部疾患及外眼部细菌感染。2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前膜及确诊的传染性结膜炎等炎症性疾病，可以减轻水肿和炎症。同时也适用于慢性葡萄膜炎，化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤及白内障等眼科手术后的炎症。3.眼用抗生素用于治疗、预防可能的外眼部细菌感染。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
