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手指发麻发硬是什么原因
补充说明：手指发麻发硬是什么原因
a******W 2022-03-05 22:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手指发麻发硬可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、维生素B12缺乏等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，当正中神经受到压迫时会导致手部麻木和肌肉无力。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨刺可能会压迫颈部神经根，导致手臂和手指麻木、刺痛感。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法包括牵引、按摩、针灸等；药物治疗主要是口服非甾体类消炎止痛药如塞来昔布、美洛昔康等；若保守治疗无效且病情严重，则需要进行手术治疗，例如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经损伤，高血糖状态会引起神经细胞内电解质失衡，进而影响神经传导功能，出现手脚麻木的症状。糖尿病周围神经病变的治疗通常以控制血糖为主，同时辅以营养神经药物，常用药物有甲钴胺片、依帕司他片等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是指肢体远端的运动感觉障碍，由多种原因引起，如中毒、感染、过敏反应等，这些因素可能导致神经髓鞘脱失而影响神经冲动的正常传导，从而引发手指麻木的症状。对于多发性末梢神经炎，首先应积极寻找并去除病因，然后可以遵照医生的意见服用维生素B族制剂，如维生素B1片、维生素B6片等，以促进神经修复。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏会影响神经系统的发育和功能维持，导致神经系统处于亚健康状态，进而诱发手指麻木的症状。补充维生素B12是治疗维生素B12缺乏的主要方法，可通过食用富含维生素B12的食物，如肉类、鱼类、蛋类等，或者遵医嘱服用维生素B12片、复合维生素B片等药物来进行治疗。
建议定期进行神经电生理检查、血脂分析和血糖监测，以评估神经功能和代谢状况。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-04-06 12:13
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
