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腰椎狭窄是什么原因造成的?
补充说明：腰椎狭窄是什么原因造成的?
a******W 2022-03-05 22:17
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎狭窄可能是由腰椎管发育狭窄、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、韧带增厚、关节突关节退变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎管发育狭窄
由于先天性因素导致腰椎管发育不全或者狭窄，压迫脊髓和神经根，引起下肢无力、麻木等症状。针对这种情况，可以考虑通过微创手术如椎间孔扩大术来减压。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂，导致髓核组织向后方突出并压迫神经根。这会导致腰部疼痛并向下肢放射，严重时可出现坐骨神经痛。对于腰椎间盘突出患者，非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和炎症反应。
3.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是指腰椎关节边缘形成骨刺，刺激周围软组织，进而诱发腰椎管狭窄症的发生。典型表现为腰腿痛、肢体麻木等。患者可在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
4.韧带增厚
韧带增厚可能是外伤引起的局部血肿机化、瘢痕形成所致，当增生的韧带组织逐渐增大时，可能会对周围的神经产生压迫作用，从而引起腰椎管狭窄的症状。如果患者的病情比较轻微，则可以通过热敷等方式促进血液循环，减轻不适症状。
5.关节突关节退变
随着年龄增长，关节面发生退行性改变，包括软骨磨损、增生等情况，导致关节间隙狭窄，进一步压迫神经和血管，引起腰椎管狭窄的相关临床表现。针对此类患者，可以在医生指导下服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可通过MRI成像评估脊柱状况。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间弯腰或扭曲动作，以减少脊柱负担。
2024-03-28 18:10
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
