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腰椎l4/5椎间盘膨出症状
补充说明：腰椎l4/5椎间盘膨出症状
a******W 2022-03-05 22:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎L4/5椎间盘膨出可能引起腰痛、下肢放射性疼痛、坐骨神经痛、行走不稳和肌力减退等症状，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.腰痛
腰椎L4/5椎间盘膨出时，突出的椎间盘组织压迫周围软组织和神经根，导致局部炎症反应和水肿，引发腰部疼痛。疼痛通常位于腰背部，可能伴有局部压痛和活动受限。
2.下肢放射性疼痛
当腰椎L4/5椎间盘向后方突出时，会刺激硬膜囊内的窦椎神经分布区域，从而产生沿坐骨神经通路出现的电击样、刀割样的剧烈疼痛。这种疼痛通常从臀部开始，沿着大腿后侧、小腿后外侧至足跟、足背内侧呈放射性分布。
3.坐骨神经痛
腰椎L4/5椎间盘膨出可能会直接压迫到坐骨神经，使神经受到刺激和损伤，进而引发坐骨神经痛。表现为股后肌群、小腿前外侧肌群以及足趾肌肉等处的麻木、刺痛感。
4.行走不稳
腰椎L4/5椎间盘膨出若伴随脊髓受压，会导致脊髓传导功能障碍，影响肢体的感觉和运动功能，从而引起行走不稳的现象发生。患者在行走时可能出现踩棉花感或者无法保持平衡的情况。
5.肌力减退
腰椎L4/5椎间盘膨出可能导致神经根受压，影响神经所支配的肌肉力量，出现肌力下降的症状。患者可发现下肢肌肉无力，尤其是腓肠肌和比目鱼肌，严重时甚至会出现二头肌、三头肌肌力减弱。
针对腰椎L4/5椎间盘膨出的症状，建议进行MRI或CT扫描以评估病情。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩，必要时需手术干预。患者应避免剧烈运动，注意休息，维持良好的姿势，减少腰部负担。
2024-02-14 07:40
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椎间盘膨出是临床上较为常见的脊柱疾病之一，椎间盘膨出是指椎间盘退变松弛，外周纤维环匀称超出椎体终板边缘，在MRI矢状面上椎间盘向后膨隆高起，CT及MRI横断面上显示较椎体周边影大出2～3mm。按发病部位分为颈椎间盘突出症、胸椎间盘突出症、腰椎间盘突出症。
多发人群：成年人
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