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脊髓椎管内肿瘤疼怎么办
补充说明：脊髓椎管内肿瘤疼怎么办
a******W 2022-03-05 22:17
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊髓椎管内肿瘤疼可以考虑非甾体抗炎药、神经根阻滞、脊柱微创手术、脊柱内固定术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下口服布洛芬、塞来昔布等非甾体类抗炎药物缓解疼痛。此类药物具有消炎止痛的作用，能够减轻炎症反应，进而缓解因脊髓椎管内肿瘤引起的疼痛症状。
2.神经根阻滞
神经根阻滞通常由经验丰富的医师在影像学引导下进行，通过注射局麻药到受影响的神经根处，阻断其传导路径，从而迅速缓解局部区域的剧烈疼痛。此方法快速有效且定位精确，在门诊即可完成操作；但需注意可能出现局部麻木或刺感等不适。
3.脊柱微创手术
脊柱微创手术是在局部麻醉或全身麻醉下进行的，利用小切口进入脊柱内部，移除压迫神经的组织结构，恢复脊柱稳定性和功能。该技术减少了对周围正常组织的损伤，缩短了康复时间；然而，由于存在感染风险及可能并发其他并发症，应严格控制适应证并加强术后管理。
4.脊柱内固定术
脊柱内固定术是将金属棒、钉子等材料固定于受损脊椎的过程，需要在全麻下进行，通常采用微创技术减少创伤。此措施旨在稳定脊柱，减少因不稳定导致的疼痛及相关并发症发生率；围手术期须密切监测可能出现的并发情况如感染。
在诊断脊髓椎管内肿瘤时，应避免剧烈运动，以免加重脊髓受压而加剧疼痛。同时，建议定期复查MRI以评估病情变化，及时发现并处理任何新出现的问题。
2024-03-14 15:00
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用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术，称为内固定术。这种手术多用于骨折切开复位术及切骨术，以保持折端的复位。 内固定术的主要优点是可以较好地保持骨折的解剖复位，比单纯外固定直接而有效，特别在防止骨折端的剪式或旋转性活动方面更为有效。另外，有些内固定物有坚强的支撑作用，术后可以少用或不用外固定，可以减少外固定的范围和时间，坚强的内固定有利于伤肢的功能锻炼和早期起床，减少因长期卧床而引起的并发症(如坠积性肺炎、静脉血栓、膀胱结石等)。 但对内固定的缺点，也应有足够认识。不论何种金属内固定物，对人体总是异物，临床上常见到在内固定物的下面及周围发生骨质疏松或吸收内固定松动。一旦发生感染，金属异物将会严重地阻碍伤口和骨折愈合。同时，安置内固定，需广泛剥离软组织和骨膜，必然影响血运，延迟骨折的愈合。 由于无菌技术的发展，手术技术不断熟练，内固定物的金属质量逐渐改善，恰当地选用内固定术，对某些骨折的治疗确可提高疗效。但必须指出：片面追求骨折的解剖复位，滥用内固定是极其错误的，必须严格掌握适应症。同时，还应认识内固定不过是保持复位的暂时性措施，虽有一定的支撑作用，但不能代替骨折的愈合，术后必须采取不同的保护性措施，直至骨折愈合为止。否则，将会发生内固定疲劳、弯曲或折断。 根据骨折端间保持一定压力的坚强内固定可形成骨折一期愈合(即骨折端间不经过骨痂而由新生骨直接连接骨端)的概念，设计的各种加压内固定物(如加压钢板、加压螺钉等)除可促进骨折愈合，尚可不用或少用外固定，以便早期活动甚至负重。加压内固定也有一般内固定固有的缺点，同时，坚强内固定尚可引起骨折部骨萎缩，甚至拆除内固定后发生再骨折。
重酒石酸间羟胺注射液
1 防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压；2 由于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压本品可用于辅助性对症治疗；3 也可用于心源性休克或败血症所致的低血压。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
双氯芬酸钠喷雾剂
本品为非甾体类抗炎药。用于复发性口腔溃疡局部及扁桃体切除术后局部止痛。
布洛芬混悬液
本品为非甾体类抗炎药，有解热、镇痛及抗炎作用。主要用于：1.由感冒、急性上呼吸道感染，急性咽喉炎等疾病引起的发热。2.轻、中度疼痛。3.类风湿性关节炎及骨关节炎等风湿性疾病。
