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老人走路不稳是什么原因
补充说明：老人走路不稳是什么原因
a******W 2022-03-05 22:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老人走路不稳可能是由脑梗死、帕金森病、多发性肌炎、酒精性周围神经病变、维生素B12缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的组织坏死。当大脑中控制运动的部分受损时，就会出现行走不稳的情况。抗凝药物如阿司匹林可用于预防脑梗死的发生和复发。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，纹状体多巴胺含量显著减少，临床上以肌强直、运动迟缓、静止性震颤等为主要特征的一种锥体外系疾病。左旋多巴制剂是治疗帕金森病的经典首选药，代表药物有左旋多巴片、甲磺酸雷沙吉兰片等。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是由多种因素引起的一组异源性疾病，主要侵犯横纹肌，表现为肌肉疼痛、无力、肌酶增高、肌电图异常、肌力减低、肌肉萎缩等。皮质类固醇是治疗此疾病的首选药物，常用药物包括、甲泼尼龙等。
4.酒精性周围神经病变
长期大量饮酒会导致中枢神经系统和周围神经系统发生器质性改变，进而影响神经信号传导，导致步态不稳。戒酒是治疗酒精性周围神经病变的关键，同时可遵医嘱使用维生素B族以及神经营养因子进行辅助治疗。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏会影响神经系统的正常功能，导致神经损伤和感觉异常，从而引起步态不稳。补充维生素B12是治疗维生素B12缺乏的有效方法，可通过口服或注射给予，例如维生素B12片、维生素B12注射液等。
针对老年人步态不稳的情况，建议患者及时就医并进行头颅MRI、血液维生素水平检测以及肌电图等相关检查，以排除其他潜在的健康问题。
2024-04-06 21:31
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
