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儿童环状肉芽肿的治疗
补充说明：儿童环状肉芽肿的治疗
a******W 2022-03-05 22:17
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
儿童环状肉芽肿的治疗可能包括皮肤外用激素、口服抗组胺药、系统性皮质类固醇治疗、免疫调节剂和生物制剂治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.皮肤外用激素
本品通过局部涂抹于受影响区域，根据病情严重程度和个体差异确定使用频率和剂量。此方法能快速减轻炎症反应及瘙痒感，对于局限性轻至中度环状肉芽肿有效。
2.口服抗组胺药
患者可遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等药物进行治疗，通常需要连续用药数周。上述药物能够抑制组织胺释放，从而起到止痒的作用，有助于改善不适症状。
3.系统性皮质类固醇治疗
系统性皮质类固醇治疗包括龙、甲泼尼龙等口服给药，需依据医嘱调整剂量。这类药物具有高效抗炎作用，广泛用于各种自身免疫性疾病及过敏反应引起的皮肤病变。环状肉芽肿属于慢性炎症反应，此时应用此类药物可缓解红斑、丘疹等症状。
4.免疫调节剂
常用的免疫调节剂有环孢素软胶囊、他克莫司软膏等，需按处方指示每日定时服用。这些药品能调节机体的免疫应答，对控制环状肉芽肿的进展有益处。
5.生物制剂治疗
生物制剂治疗涉及多种靶向特定细胞因子的蛋白质药物，如依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等，需由专业医护人员静脉注射。生物制剂针对特定的免疫途径发挥作用，可用于治疗难以用传统手段控制的环状肉芽肿。
除以上常规治疗外，建议患儿避免接触已知过敏原，以免加重皮肤损伤。同时保持良好的个人卫生习惯，定期更换衣物并穿着透气材料制成的衣服也有助于减少摩擦刺激。
2024-04-09 02:42
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环状肉芽肿(granulomaannulare)是一种病因不明的良性炎症性皮肤损害，发生于真皮或皮下组织，以环状丘疹或结节性皮损为特征。
症状起因：病因不明，可能与外伤、昆虫叮咬、日光照射、压迫、药物、病毒感染等有关。有人从播散型环状肉芽肿患者的血中测出抗甲状腺抗体，还有人用直接免疫荧光法、巨噬细胞抑制试验等免疫学法进行研究，提示迟发性变态反应在发病机制中起重要的作用，但抗原性质尚不清楚;有人用荧光抗体检测到血管壁、表皮真皮交界处有IgM、C3沉积，说明本病与血管炎有关。对环状肉芽肿和糖尿病之间的关系已有广泛的研究，有报道21%的播散性环状肉芽肿和10%的局限性环状肉芽肿患者患有糖尿病，有些患胰岛素依赖性糖尿病和局限性环状肉芽肿的患者HLA-B8检出率增加，部分环状肉芽肿患者HLA-A31和B35增高。
可能疾病：韦格纳肉芽肿性巩膜炎 眼眶嗜酸性肉芽肿 坏死性结节病样肉芽肿病 中枢神经系统肉芽肿性血管炎 海胆刺伤及海胆肉芽肿
常见检查： 皮肤试验
就诊科室：外科
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