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肩膀痛胳膊痛无力是什么原因
补充说明：肩膀痛胳膊痛无力是什么原因
a******W 2022-03-05 22:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩膀痛胳膊痛无力可能是肩周炎、颈椎病、肌筋膜炎、神经根型颈椎病、糖尿病周围神经病变等疾病的表现，这些疾病都可能导致肩部和上肢的不适。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围的软组织发生炎症反应，导致局部充血水肿，从而引起疼痛和活动受限。当炎症刺激周围组织时，会导致肩膀出现明显的疼痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起，压迫邻近的脊髓、神经根、血管等结构，导致颈部、肩部以及上肢的不适。当突出的椎间盘压迫到神经根时，会引起放射至手臂的疼痛和麻木。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。物理疗法如牵引、按摩可以缓解肌肉紧张和神经受压；药物治疗则需遵医嘱服用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物来改善血液循环和减轻疼痛。
3.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损或外伤引起的肌肉和筋膜的无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织产生疼痛。若炎症发生在肩背部，则会出现肩膀疼痛的情况。患者可在医生指导下通过针灸等方式促进局部血液循环，进而达到缓解疼痛的目的。
4.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为颈椎管内神经根受到压迫而引发的一系列临床表现，典型表现为颈项部疼痛伴一侧上肢放射性痛、麻木等症状。当颈椎病累及到神经根时，可能会出现肩膀酸胀、疼痛的症状。对于存在神经根型颈椎病的患者而言，其日常生活中应注意保持正确的坐姿和站姿，以减少颈椎负担。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病慢性并发症之一，主要是因为血糖过高导致周围神经受损。高血糖状态会导致神经细胞内的蛋白质异常糖基化，使神经纤维肿胀、变形甚至断裂，从而引起肩膀和手臂的麻木、刺痛感。患者需要控制好血糖水平，以免病情加重。可通过口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物降低血糖浓度。
建议定期进行肩部和颈部的功能锻炼，如肩关节旋转运动，以增强肌肉力量和灵活性。同时，应避免长时间保持同一姿势，尤其是低头看手机或电脑，以减少颈椎负担。
2024-02-05 19:38
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。(1)外因—环境因素临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。(2)内因—遗传近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。(3)重症肌无力患者自身免疫系统异常临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
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