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肩内侧疼痛扯到胳膊痛是怎么回事
补充说明：肩内侧疼痛扯到胳膊痛是怎么回事
a******W 2022-03-05 22:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩内侧疼痛扯到胳膊痛可能是由肩周炎、肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱鞘炎、颈椎病、肩关节结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致肩部肌肉和韧带僵硬、粘连，进而引起肩内侧疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎是由局部受到外伤或者是长期过度活动引起的无菌性炎症反应，在炎症因子的作用下，会引起肩内侧出现持续性的钝痛感。患者可在医生指导下通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.肱二头肌长头腱鞘炎
肱二头肌长头腱鞘炎多由局部血液循环不畅所致，当炎症因子刺激周围组织时，可能会诱发肩内侧放射性疼痛的症状。患者可以配合医生接受封闭注射的方式来进行针对性处理，比如在医生指导下将曲安奈德注射液和盐酸利多卡因注射液混合后注入患处。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病，由于突出的椎间盘或增生的骨刺压迫颈部神经根，可能导致肩背部放射性疼痛，从而引发肩内侧疼痛的情况。对于存在神经根受压的患者而言，其病情通常需要手术治疗才能得到较好的预后效果，例如颈椎前路减压融合术。
5.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染所引起的慢性消耗性疾病，若未及时发现并积极治疗，随着疾病的进展，结核分枝杆菌会对机体产生一定的破坏作用，使肩关节的功能受到影响，从而出现肩内侧疼痛的现象。患者应积极配合医生进行规范化的抗结核药物治疗，常用抗结核药物包括异烟肼、利福平等。
针对肩内侧疼痛的问题，建议患者定期复查以监测病情变化，必要时还可进行磁共振成像检查，以便评估肩关节结构和功能状态。
2024-04-13 16:53
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
