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上腔静脉回流受阻血流方向的检查手法

发病时间:不清楚

补充说明:上腔静脉回流受阻血流方向的检查手法

2021-12-28 15:39

上腔静脉回流受阻 肿块 淋巴结肿大 胸水 肺活检 淋巴结

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彭程 副主任医师 兴安盟人民医院 三甲

擅长:大隐静脉曲张,周围血管动脉粥样硬化疾病,主动脉夹层

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上腔静脉回流受阻血流方向的检查方法包括X线、CT检查、内窥镜以及活检等。患者继发炎症后白细胞会升高,X线胸片可显示上纵隔肿块、纵隔和气管旁淋巴结肿大、胸水,CT检查更适合于胸片无典型发现者。建议患者还可以通过内窥镜或剖胸肺活检、淋巴结活检,以及细胞学检查等手段以明确病因。

2022-01-22 11:38

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上腔静脉回流受阻

上腔静脉阻塞综合征是由于各种不同病因引起完全或不完全的上腔静脉阻塞,使血液回流受阻的一种综合征。临床表现主要为上肢及面部水肿及青紫,胸壁静脉曲张。 引起上腔静脉阻塞的原因多数为纵隔肿瘤或肺门的肿瘤及纵隔炎症。少数是由于上腔静脉血栓性静脉炎。

  • 症状起因:(一)发病原因多数由恶性肿瘤引起,如肺癌、原发性纵隔肿瘤、淋巴瘤及转移性肿瘤等,慢性纵隔炎、原发性上腔静脉血栓形成等也可引起SVCS。(二)发病机制上腔静脉位于狭窄的右前上纵隔,在胸骨的后方,紧邻右主支气管和升主动脉。在其与奇静脉吻合处,四周为淋巴结所包绕;整个右侧胸腔和左下胸腔的淋巴液流经以上淋巴结。多种因素与上腔静脉阻塞有关。纵隔和气管旁淋巴结的恶性肿瘤或转移病变、肿瘤直接浸润血管壁和(或)血管内血栓形成、继发炎症、血液淤滞、血小板凝聚等因素单一或联合均可产生SVCS。由于静脉压增高和淋巴引流受阻,部分患者可伴有胸腔积液。

  • 可能疾病:急性海绵窦栓塞性静脉炎  纵隔畸胎瘤  纵隔非霍奇金恶性淋巴肿瘤  纵隔霍奇金淋巴瘤  化脓性门静脉炎  

  • 常见检查: 直腿伸踝试验  脉波  

  • 就诊科室:血管外科

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