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动眼神经损伤会出现什么症状
补充说明：动眼神经损伤会出现什么症状
a******W 2022-03-06 21:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
动眼神经损伤可能导致眼睑下垂、眼球运动障碍、复视、瞳孔散大、对光反应减弱等异常表现，建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.眼睑下垂
动眼神经支配上睑提肌和上直肌，当其受损时会导致这些肌肉收缩功能丧失，从而出现眼睑下垂。眼睑下垂通常发生在上眼睑，但也可能影响下眼睑。
2.眼球运动障碍
动眼神经损伤导致控制眼球运动的肌肉无法正常工作，造成眼球运动受限或偏斜。这种症状可能涉及双眼或单眼，表现为眨眼困难、眼睛干涩等。
3.复视
由于动眼神经损伤引起的肌肉张力异常，使一个物体被错误地感知为两个，产生复视现象。复视可能伴随眩晕、恶心等症状，严重时甚至可能导致跌倒。
4.瞳孔散大
动眼神经损伤可导致瞳孔括约肌麻痹，失去对缩瞳反射的控制，因此瞳孔会散大。瞳孔散大的情况多见于一侧动眼神经损伤，常伴有瞳孔对光反应迟钝或消失。
5.对光反应减弱
对光反应是通过视网膜上的视杆细胞和视锥细胞向大脑传递光线信息来触发的。动眼神经损伤会影响这一过程，使得对光反应减缓或消失。对光反应减弱可能表明视力下降或视野缺损等问题。
针对动眼神经损伤的症状，建议进行眼科检查、头颅MRI以评估眼部结构和病变情况。治疗措施包括药物治疗如皮质类固醇或神经营养药，以及在病情稳定后考虑手术矫正眼位。患者应避免过度用眼，保持充足休息，确保睡眠质量，促进神经恢复。
2024-04-03 07:53
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眼球运动障碍可分为协同运动障碍和眼外肌瘫痪导致的眼球运动障碍。正常的眼球向内转时瞳孔内缘可达上下小泪点相连的直线，向外转时角膜可达外毗角，向上、向下运动的范围均为5rnm左右。如果不能达到上述范围即为眼球运动障碍。
症状起因：（一）眼球运动神经的损害 1、周围性眼肌瘫痪 动眼神经麻痹、滑车神经麻痹、外展神经麻痹以及动眼、滑车及外展神经同时麻痹（完全性眼肌瘫痪）和眼外肌瘫痪等。见于海绵窦病变、动脉瘤、脑干肿瘤、颅后窝肿瘤、炎症产伤、颅内压增高症或减低、多发性硬化等，及重症肌无力眼肌型、眼外肌瘫痪等。 2、核性眼肌瘫痪 动眼神经核、外展神经核及其邻近神经如面神经、三叉神经、内侧丛束和锥体束。主要见于各种脑干病变，如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 3、核间性眼肌麻痹 脑干的内侧丛束损伤，主要见于各种脑干病变，如炎症、肿瘤、外伤、血管病变等。 4、核上性眼肌瘫痪 主要见于脑干、额叶、上丘等部位的炎症、肿瘤、脑血管病、外伤、变性性疾病、多发性硬化等。 （二）其他原因引起的眼球运动障碍 颅内外伤尤其是眼眶附近骨折，眶尖部的异物、血肿、肿瘤等，重症肌无力，先天性眼肌麻痹，内分泌疾病如糖尿病、甲状腺或垂体功能失常等。
可能疾病： 斜视 眼眶嗜酸性肉芽肿 眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤 米勒费雪症候群 脉络膜出血
常见检查：
就诊科室：眼科
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1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
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